تغذية

مبنية على الأدلة

المكملات الغذائية وصحة الغدة الدرقية: ما يجب معرفته

بقلم جيليان كوبالا ، MS ، RD في 23 ديسمبر 2020 - تمت مراجعته طبيًا بواسطة Katherine Marengo LDN، R.D.

حالات الغدة الدرقية ، بما في ذلك قصور الغدة الدرقية ، وفرط نشاط الغدة الدرقية ، وسرطان الغدة الدرقية ، شائعة. على سبيل المثال ، يعاني ما يصل إلى 7٪ من سكان الولايات المتحدة من قصور الغدة الدرقية ، وهي حالة لا تنتج فيها الغدة الدرقية ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية (1).

اعتمادًا على نوع المرض ، يتم علاج حالات الغدة الدرقية عادةً بأدوية مثل استبدال هرمون الغدة الدرقية والجراحة والإجراءات الأخرى ، مثل العلاج الإشعاعي لسرطان الغدة الدرقية.

بالإضافة إلى العلاجات التقليدية لأمراض الغدة الدرقية ، تظهر الأبحاث أن التدخلات الغذائية ، بما في ذلك المكملات الغذائية ، قد تساعد في علاج بعض أمراض الغدة الدرقية.

ومع ذلك ، فإن بعض المكملات الغذائية قد تضر أكثر مما تنفع عندما يتعلق الأمر بصحة الغدة الدرقية.

تشرح هذه المقالة كيف يمكن للمكملات أن تساعد بعض الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية مرتبطة بالغدة الدرقية.

المكملات الغذائية لصحة الغدة الدرقية العامة

إذا كنت تسير في الممر التكميلي لمتجر الأطعمة الصحية المفضل لديك ، فسترى على الأرجح قسمًا مخصصًا لصحة الغدة الدرقية.

نظرًا لانتشار أمراض الغدة الدرقية ، بدأت العديد من الشركات التكميلية في صنع المكملات الغذائية المصممة "لدعم صحة الغدة الدرقية".

على الرغم من أن بعض هذه المنتجات غير ضارة ، إلا أن بعض مكملات الغدة الدرقية قد تؤدي إلى آثار جانبية سلبية ويمكن أن تضر الغدة الدرقية.

قبل معالجة سبب عدم كون المكملات الغذائية الخاصة بالغدة الدرقية هي الخيار الأفضل للجميع ، من المهم شرح العناصر الغذائية التي تحتاجها الغدة الدرقية لأداء وظيفتها على النحو الأمثل. فيما يلي بعض أهم العناصر الغذائية لصحة الغدة الدرقية:

  • السيلينيوم. السيلينيوم ، وهو معدن ضروري لإنتاج هرمون الغدة الدرقية ، يساعد على حماية الغدة الدرقية من التلف الناتج عن الإجهاد التأكسدي.تحتوي الغدة الدرقية على كميات عالية من السيلينيوم ، ويمكن أن يؤدي نقصه إلى ضعف الغدة الدرقية (2).
  • اليود. اليود ضروري لوظيفة الغدة الدرقية.في الواقع ، حاليًا ، الدور الوحيد المعروف لليود هو دعم إنتاج هرمون الغدة الدرقية.ثلاثي يودوثيرونين (T3) وثيروكسين (T4) هي هرمونات الغدة الدرقية التي تحتوي على اليود.يسبب نقص اليود مرض الغدة الدرقية (3 ، 4).
  • الزنك. معدن الزنك ضروري لإنتاج هرمون الغدة الدرقية.هناك حاجة إلى التركيز الأمثل للزنك للحصول على مستويات صحية من T3 و T4 وهرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH) (5).
  • حديد. تحتاج الغدة الدرقية إلى الحديد لتحويل T4 إلى T3 ، وهو الشكل النشط لهرمون الغدة الدرقية.يرتبط نقص الحديد بضعف الغدة الدرقية (6).

العناصر الغذائية الأخرى ، بما في ذلك فيتامينات ب وفيتامينات أ و هـ ، ضرورية أيضًا لوظيفة الغدة الدرقية المثلى. يمكن أن يؤثر نقص واحد أو أكثر من العناصر الغذائية سلبًا على صحة الغدة الدرقية ويزيد من خطر الإصابة بأمراض الغدة الدرقية (7 ، 8 ، 9 ، 10).

بالنسبة لمعظم الناس ، فإن اتباع نظام غذائي كثيف العناصر الغذائية وغني بالأطعمة الكاملة كافٍ للحفاظ على وظيفة الغدة الدرقية المثلى.

ومع ذلك ، قد يحتاج بعض السكان إلى استكمال نظامهم الغذائي بالفيتامينات والمعادن والعناصر الغذائية الأخرى للحفاظ على الصحة العامة ، بما في ذلك صحة الغدة الدرقية.

يشمل هؤلاء الأشخاص الذين يخضعون لنظام غذائي مقيد ، والأشخاص الحوامل أو المرضعات ، وأولئك الذين يعانون من أمراض الغدة الدرقية أو مشاكل صحية أخرى.

هل يجب أن تتناول المكملات الغذائية الخاصة بالغدة الدرقية؟

ليس هناك شك في أن النظام الغذائي المغذي الذي يوفر مستويات غذائية مثالية مهم للحفاظ على صحة الغدة الدرقية ، ولا يمكن أن يؤدي نقص المغذيات إلى مشاكل الغدة الدرقية.

ومع ذلك ، بالنسبة للأشخاص الذين لا يعانون من مشاكل في الغدة الدرقية ويتبعون نظامًا غذائيًا متوازنًا وغنيًا بالعناصر الغذائية ، فلا داعي عادةً لتناول المكملات الغذائية الخاصة بالغدة الدرقية.

في الواقع ، قد تكون بعض المكملات الغذائية التي يتم تسويقها لأولئك الذين يتطلعون إلى تعزيز صحة الغدة الدرقية خطيرة.

على سبيل المثال ، تحتوي العديد من مكملات الغدة الدرقية على كميات عالية من اليود وقد تحتوي على هرمونات الغدة الدرقية. يمكن أن يؤدي تناول هذه المكملات إلى آثار جانبية خطيرة وخلق مشاكل في الغدة الدرقية لدى الأشخاص الذين يعانون من وظائف الغدة الدرقية الصحية (11).

وجدت إحدى الدراسات التي حللت 10 مكملات الغدة الدرقية أن معظمها يحتوي على كميات يمكن اكتشافها من T3 و T4. تحتوي بعض المنتجات التي تم اختبارها على T3 و T4 أكثر مما يصفه مقدمو الرعاية الصحية عادةً للأشخاص المصابين بقصور الغدة الدرقية (11).

قد يؤدي تناول هذه المكملات إلى ارتفاع مستويات هرمون الغدة الدرقية في الدم ويسبب أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة (12 ، 13 ، 14).

علاوة على ذلك ، قد يتسبب تناول اليود المفرط من المكملات في الإصابة بقصور الغدة الدرقية لدى الأفراد المعرضين للإصابة (12 ، 13 ، 14).

قد تكون مكملات الغدة الدرقية غير آمنة للأشخاص الذين يعانون من أمراض الغدة الدرقية أيضًا.

وذلك لأن الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الغدة الدرقية لديهم احتياجات خاصة ، وتناول المكملات الغذائية التي يتم تسويقها لتحسين صحة الغدة الدرقية قد يؤثر سلبًا على وظيفة الغدة الدرقية ، مما يتسبب في تدهور صحتهم وأعراضهم.

على هذا النحو ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من أمراض الغدة الدرقية والذين لا يعانون منها تجنب تناول المكملات الغذائية التي يتم تسويقها لتعزيز صحة الغدة الدرقية. بدلاً من ذلك ، اعمل مع ممارس للتوصل إلى خطة صحية وآمنة تستند إلى احتياجاتك الخاصة وحالتك الصحية.

ملخص

إنها لفكرة ذكية الابتعاد عن المكملات الغذائية التي يتم تسويقها لتحسين صحة الغدة الدرقية. يمكن أن تسبب هذه المنتجات مشاكل صحية للأشخاص الذين يعانون من أمراض الغدة الدرقية والذين لا يعانون منها.

مكمل لمرض هاشيموتو

مرض هاشيموتو هو السبب الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الدرقية في الولايات المتحدة. إنه أحد أمراض المناعة الذاتية حيث ينتج الجهاز المناعي أجسامًا مضادة تهاجم الغدة الدرقية ، مما يتسبب في تليف أو تندب أنسجة الغدة الدرقية (15).

يرتبط مرض هاشيموتو بمجموعة متنوعة من الأعراض ، بما في ذلك زيادة الوزن ، والتعب ، وتساقط الشعر ، وفقر الدم ، والإمساك ، وعدم تحمل البرد ، وآلام المفاصل ، وجفاف الجلد ، وتغيرات الحالة المزاجية ، وصعوبة التركيز ، وأكثر من ذلك (15).

بالإضافة إلى الأدوية ، يمكن أن يساعد تعديل النظام الغذائي ونمط الحياة في تقليل تلف الغدة الدرقية وتحسين الأعراض والجودة العامة للحياة لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة هاشيموتو.

بالإضافة إلى ذلك ، من المرجح أن يعاني الأشخاص المصابون بمرض هاشيموتو من نقص في بعض العناصر الغذائية ، مما قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض المرتبطة بهاشيموتو.

تشير الدراسات إلى أن المكملات التالية يمكن أن تكون مفيدة للأشخاص المصابين بمرض هاشيموتو:

  • السيلينيوم. أظهرت الدراسات أن تناول 200 ميكروغرام من السيلينيوم يوميًا قد يساعد في تقليل الأجسام المضادة للغدة الدرقية وتحسين الحالة المزاجية لدى الأشخاص المصابين بهشيموتو (16 ، 17).
  • ميو اينوزيتول. الإينوزيتول هو نوع من السكر يلعب دورًا مهمًا في وظيفة الغدة الدرقية.تشير بعض الأدلة إلى أن العلاج اليومي بـ 600 مجم من Myo-Inositol و 83 mcg من السيلينيوم قد يساعد في تحسين وظيفة الغدة الدرقية لدى الأشخاص المصابين بهشيموتو (18 ، 19).
  • الزنك. الزنك ضروري لإنتاج هرمون الغدة الدرقية ، ويمكن أن يؤدي نقصه إلى قصور الغدة الدرقية.عند استخدامه بمفرده أو بالاشتراك مع السيلينيوم ، فقد يساعد 30 مجم من الزنك يوميًا في تعزيز وظيفة الغدة الدرقية لدى الأشخاص المصابين بمرض هاشيموتو (20 ، 21).
  • فيتامين ب 12. يعد نقص فيتامين ب 12 شائعًا لدى الأشخاص المصابين بمرض هاشيموتو.يمكن أن يساعد تناول مكمل مركب B12 أو B في منع وعلاج النقص ، وكذلك الحفاظ على مستويات B12 المثلى (22 ، 23).
  • المغنيسيوم. قد يزيد نقص المغنيسيوم من خطر الإصابة بمرض هاشيموتو ويرتبط بارتفاع مستويات الأجسام المضادة للغدة الدرقية.تصحيح نقص المغنيسيوم قد يحسن أعراض هاشيموتو (24 ، 25).
  • حديد. تعاني العديد من النساء المصابات بمرض هاشيموتو من انخفاض مستويات الحديد أو فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.يؤثر فقر الدم بشكل سلبي على وظيفة الغدة الدرقية.قد يكون مكمل الحديد ضروريًا لاستعادة الحديد إلى المستويات المثلى (26).
  • فيتامين د. من المرجح أن يعاني الأشخاص المصابون بمرض هاشيموتو من نقص في فيتامين (د) من عامة الناس ، ويمكن أن يكون لنقص فيتامين (د) تأثير سلبي على وظيفة الغدة الدرقية (22 ، 27).
  • الكركمين. قد يساعد الكركمين في حماية الغدة الدرقية من الأكسدة.بالإضافة إلى ذلك ، فإن تناول الكركمين جنبًا إلى جنب مع المركبات المضادة للالتهابات الأخرى قد يساعد في تقليل حجم عقيدات الغدة الدرقية ، والتي تعتبر شائعة في مرض هاشيموتو (28 ، 29).
  • فيتامين سي. تشير الأبحاث إلى أن تناول مكمل فيتامين ج قد يساعد في تقليل الأجسام المضادة للغدة الدرقية لدى الأشخاص المصابين بمرض هاشيموتو (30).

قد تساعد المكملات الأخرى الأشخاص الذين يعانون من هاشيموتو أيضًا. ومع ذلك ، تحتوي المكملات المذكورة أعلاه على معظم الأبحاث لدعم استخدامها في إدارة مرض هاشيموتو.

ملخص

تشير الأبحاث إلى أن بعض المكملات الغذائية ، بما في ذلك السيلينيوم والزنك والحديد والفيتامينات D و B12 ، قد تكون مفيدة للأشخاص المصابين بمرض هاشيموتو.

مكملات لمرض جريفز

مرض جريفز هو السبب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية في الولايات المتحدة. مثل مرض هاشيموتو ، فإنه يعتبر حالة من أمراض المناعة الذاتية.

في مرض جريفز ، يهاجم الجهاز المناعي الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى زيادة إفراز هرمونات الغدة الدرقية. يمكن أن يؤدي مرض جريفز أيضًا إلى تضخم الغدة الدرقية أو تضخم الغدة الدرقية (31).

تشمل الأعراض المصاحبة لمرض جريفز فقدان الوزن وخفقان القلب وضيق التنفس والإسهال وآلام العين وتهيجها والتعب والضعف وعدم انتظام الدورة الشهرية والأرق والعصبية وغير ذلك (32).

يشمل العلاج الحالي لمرض جريفز الجراحة والأدوية والعلاج باليود المشع (RAI) (32).

تظهر بعض الأبحاث ، مثل مرض هاشيموتو ، أن التعديلات الغذائية قد تساعد في تحسين الأعراض ونوعية الحياة لدى الأشخاص المصابين بمرض جريفز (33).

قد تساعد المكملات التالية الأشخاص المصابين بداء جريفز:

  • السيلينيوم. يمكن أن يزيد نقص السيلينيوم من خطر إصابتك بمرض جريفز.وجدت مراجعة أن مكملات السيلينيوم بجرعات يومية من 100-300 ميكروغرام أدت إلى تحسين وظيفة الغدة الدرقية في 6 أشهر لدى الأشخاص المصابين بمرض جريفز ، ولكن هذا التأثير ضاع عند 9 أشهر (34).
  • فيتامين د. تظهر الأبحاث أن الأشخاص المصابين بداء جريفز هم أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين (د) من عامة الناس.تصحيح النقص عن طريق تناول مكمل قد يحسن وظيفة الغدة الدرقية (35 ، 36 ، 37).
  • L- كارنيتين. توصلت الأبحاث إلى أن فرط نشاط الغدة الدرقية يستنفد مخزون الجسم من الكارنيتين ، والذي يلعب دورًا مهمًا في إنتاج الطاقة.قد يساعد تناول L-carnitine في تقليل الأعراض وتحسين نوعية الحياة لدى الأشخاص المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية (38 ، 39).
  • فيتامين ب 12. الأشخاص المصابون بداء جريفز أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين ب 12.يمكن أن يساعد تناول مكمل مركب B12 أو B عالي الجودة في الحفاظ على مستويات B12 الصحية (40 ، 41 ، 42).

قد تساعد المكملات الأخرى الأشخاص المصابين بداء جريفز. اعمل مع ممارس رعاية صحية واسع المعرفة لتطوير نظام تكميلي مناسب لك.

ملخص

وفقًا للبحث ، قد يساعد فيتامين د والسيلينيوم وإل كارنيتين وفيتامين ب 12 الأشخاص المصابين بمرض جريفز.

ملاحق لسرطان الغدة الدرقية

يعتبر سرطان الغدة الدرقية نوعًا نادرًا من السرطانات ، حيث يمثل 1-4٪ فقط من جميع السرطانات في الولايات المتحدة. تشكل السرطانات التي تنبع من الخلايا الجرابية في الغدة الدرقية ما يصل إلى 95٪ من جميع سرطانات الغدة الدرقية (43).

يشمل علاج سرطان الغدة الدرقية الاستئصال الجراحي ، والعلاج الإشعاعي ، وتثبيط هرمون الغدة الدرقية (TSH) ، والعلاج باليود المشع (RAI) ، واستئصال الغدة الدرقية بالكامل ، وإدارة الرعاية الملطفة لسرطان الغدة الدرقية غير القابل للعلاج.

بالإضافة إلى العلاج التقليدي ، قد يؤدي النظام الغذائي والمكملات الغذائية وتعديلات نمط الحياة إلى تعزيز نتائج العلاج وتحسين نوعية الحياة لدى الأشخاص المصابين بسرطان الغدة الدرقية.

تشير بعض الأبحاث التي أجريت على الحيوانات وأنبوب الاختبار إلى أن دهون أوميغا 3 ، والكركمين ، و L-carnitine ، والكيرسيتين ، والميلاتونين ، والريسفيراترول ، والسيلينيوم ، والإينوزيتول ، والزنك ، والفيتامينات C ، و E ، و A ، و D قد تفيد المصابين بسرطان الغدة الدرقية (44). ، 45 ، 46).

بالإضافة إلى ذلك ، يرتبط انخفاض تناول اليود بزيادة خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية ، وتشير الأبحاث إلى أن تصحيح نقص اليود يمكن أن يساعد في الحماية من الإصابة بأشكال أكثر عدوانية من سرطان الغدة الدرقية (47).

ومع ذلك ، على الرغم من أن العديد من هذه العناصر الغذائية ، بما في ذلك فيتامين د والسيلينيوم ، من المعروف أن لها تأثيرات مضادة للسرطان ، إلا أنه يوجد حاليًا نقص في الدراسات البشرية التي تبحث في آثار هذه المكملات الغذائية على الأشخاص المصابين بسرطان الغدة الدرقية (47 ، 48).

لذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات قبل التوصية بهذه المكملات بشكل روتيني للأشخاص المصابين بسرطان الغدة الدرقية (47 ، 49).

أفضل طريقة لتحديد أفضل نظام مكمل لاحتياجاتك الخاصة هي استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

في كثير من الأحيان ، سيوصي مقدم الرعاية الصحية أو اختصاصي التغذية المسجل المتخصص في تغذية الأورام بالمكملات وفقًا لنظامك الغذائي وصحتك العامة والعلاجات التي تخضع لها حاليًا لسرطان الغدة الدرقية.

ملخص

على الرغم من أن الأبحاث تشير إلى أن بعض المكملات قد تفيد الأشخاص المصابين بسرطان الغدة الدرقية ، إلا أن الأبحاث البشرية غير متوفرة. لضمان سلامتك ، من الأفضل مراجعة مقدم الرعاية الطبية قبل تناول أي مكملات.

احتياطات مكملات الغدة الدرقية

كما هو مذكور أعلاه ، من الأفضل تجنب خلطات المكملات الخاصة بالغدة الدرقية إلا إذا أوصى بها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على وجه التحديد.

يمكن أن يؤذي تناول هذه المكملات الغدة الدرقية ويؤدي إلى حالة الغدة الدرقية (11 ، 12 ، 13 ، 14).

لا يزال هناك العديد من الفيتامينات والمعادن والمكملات الغذائية الأخرى التي ثبت أنها تحسن وظيفة الغدة الدرقية ، وتقلل من أعراض المرض ، وتحسن نوعية الحياة بشكل عام لدى الأشخاص المصابين بأمراض الغدة الدرقية.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض هاشيموتو أو مرض جريفز أو سرطان الغدة الدرقية أو أي حالة أخرى تؤثر على الغدة الدرقية ، فمن الأفضل العمل مع مقدم رعاية صحية مؤهل متخصص في حالات الغدة الدرقية.

هذا مهم بشكل خاص إذا كنت تتناول أدوية حاليًا. العديد من المكملات الغذائية ، وخاصة المنتجات العشبية ، لديها القدرة على التفاعل مع الأدوية الموصوفة بشكل شائع وقد تؤدي إلى آثار جانبية خطيرة.

أخيرًا ، من المهم دائمًا شراء المكملات الغذائية من العلامات التجارية الموثوقة التي تختبر منتجاتها بشكل مستقل من حيث الجودة والنقاء باستخدام مؤسسات مثل USP و NSF International.

ملخص

إذا كنت مهتمًا بتناول المكملات الغذائية لعلاج حالة الغدة الدرقية ، فمن المهم العمل مع مقدم رعاية صحية مؤهل. يمكنهم مساعدتك في اختيار المكملات بناءً على احتياجاتك الخاصة وحالتك الصحية.

الخط السفلي

تظهر الأبحاث أن بعض الفيتامينات والمعادن والعناصر الغذائية الأخرى قد تفيد الأشخاص الذين يعانون من بعض أمراض الغدة الدرقية.

ومع ذلك ، من المهم تطوير نظام مكمل بناءً على احتياجاتك الخاصة وقضاياك الصحية.

إذا كنت مهتمًا بعلاج حالة الغدة الدرقية بالمكملات ، فمن المهم العمل مع مقدم رعاية صحية مؤهل لضمان السلامة والفعالية.

أدلة التسوق التكميلية مفيدة

تحقق من هاتين المادتين للمساعدة في جعل التسوق التكميلي نسيمًا:

  • كيفية اختيار الفيتامينات والمكملات عالية الجودة
  • كيف تقرأ ملصقات المكملات مثل المحترفين

المكملات 101: فيتامين د