علاجات الطنين

تمت مراجعته طبياً بواسطة Debra Sullivan ، Ph.D.، MSN ، R.N.، CNE ، COI - بقلم Corinne O'Keefe Osborn - تم التحديث في 8 أغسطس 2019

ملخص

يوصف طنين الأذن عادة بأنه رنين في الأذنين ، ولكنه قد يبدو أيضًا مثل النقر أو الهسهسة أو الزئير أو الأزيز. يتضمن طنين الأذن إدراك الصوت في حالة عدم وجود ضوضاء خارجية. يمكن أن يكون الصوت خافتًا جدًا أو مرتفعًا جدًا ونبرة عالية أو منخفضة الحدة. بعض الناس يسمعونها في أذن واحدة ويسمعها آخرون في كلا الأذنين. قد يعاني الأشخاص المصابون بطنين الأذن الحاد من مشاكل في السمع أو العمل أو النوم.

طنين الأذن ليس مرضًا - إنه عرض. إنها علامة على وجود خطأ ما في نظامك السمعي ، والذي يتضمن أذنك ، والعصب السمعي الذي يربط الأذن الداخلية بالدماغ ، وأجزاء الدماغ التي تعالج الصوت. هناك مجموعة متنوعة من الحالات المختلفة التي يمكن أن تسبب طنين الأذن. أحد أكثرها شيوعًا هو ضعف السمع الناجم عن الضوضاء.

لا يوجد علاج لطنين الأذن. ومع ذلك ، يمكن أن يكون مؤقتًا أو مستمرًا ، خفيفًا أو شديدًا ، تدريجيًا أو فوريًا. الهدف من العلاج هو مساعدتك على التحكم في إدراكك للصوت في رأسك. هناك العديد من العلاجات المتاحة التي يمكن أن تساعد في تقليل الشدة الملحوظة لطنين الأذن ، وكذلك الحد من انتشاره. قد لا تتمكن علاجات طنين الأذن من إيقاف الصوت المحسوس ، لكنها يمكن أن تحسن نوعية حياتك.

علاجات طنين الأذن

1.أجهزة السمع

يصاب معظم الناس بطنين الأذن كعرض من أعراض ضعف السمع. عندما تفقد السمع ، يخضع عقلك لتغييرات في الطريقة التي يعالج بها الترددات الصوتية. المعينة السمعية هي جهاز إلكتروني صغير يستخدم ميكروفونًا ومضخمًا ومكبر صوت لزيادة حجم الضوضاء الخارجية. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تهدئة التغيرات اللدنة العصبية في قدرة الدماغ على معالجة الصوت.

إذا كنت تعاني من طنين الأذن ، فقد تجد أنه كلما سمعت بشكل أفضل ، قل ملاحظة الطنين لديك. وجد استطلاع عام 2007 لمقدمي الرعاية الصحية نُشر في The Hearing Review ، أن ما يقرب من 60 بالمائة من الأشخاص الذين يعانون من طنين الأذن قد عانوا على الأقل من بعض الراحة من المعينات السمعية. وجد ما يقرب من 22 في المائة ارتياحًا كبيرًا.

2.أجهزة حجب الصوت

توفر أجهزة حجب الصوت ضوضاء خارجية لطيفة أو حميدة تغمر جزئيًا الصوت الداخلي لطنين الأذن. جهاز إخفاء الصوت التقليدي عبارة عن آلة صوتية منضدية ، ولكن هناك أيضًا أجهزة إلكترونية صغيرة تناسب الأذن. يمكن لهذه الأجهزة تشغيل ضوضاء بيضاء أو ضوضاء وردية أو ضوضاء طبيعية أو موسيقى أو أصوات محيطة أخرى. يفضل معظم الناس مستوى الصوت الخارجي الذي يكون أعلى بقليل من طنين الأذن ، لكن البعض الآخر يفضل صوتًا مخفيًا يغرق تمامًا في الرنين.

يستخدم بعض الأشخاص آلات صوت تجارية مصممة لمساعدة الأشخاص على الاسترخاء أو النوم. يمكنك أيضًا استخدام سماعات الرأس أو التلفزيون أو الموسيقى أو حتى استخدام مروحة.

وجدت دراسة أجريت عام 2017 في مجلة Frontiers in Aging Neuroscience أن الإخفاء كان أكثر فعالية عند استخدام ضوضاء النطاق العريض ، مثل الضوضاء البيضاء أو الضوضاء الوردية. أثبتت أصوات الطبيعة أنها أقل فعالية بكثير.

3.آلات الصوت المعدلة أو المخصصة

تساعد أجهزة التقنيع القياسية في إخفاء صوت طنين الأذن أثناء استخدامها ، ولكن ليس لها تأثيرات طويلة الأمد. تستخدم الأجهزة الطبية الحديثة أصواتًا مخصصة مصممة خصيصًا لطنين الأذن لديك. على عكس آلات الصوت العادية ، يتم ارتداء هذه الأجهزة بشكل متقطع فقط. قد تواجه فوائد بعد فترة طويلة من إيقاف تشغيل الجهاز ، وبمرور الوقت ، قد تواجه تحسنًا طويل المدى في ارتفاع الصوت الملحوظ لطنين الأذن.

وجدت دراسة نشرت عام 2017 في دورية Annals of Ontology و Rhinology و Laryngology أن الصوت المخصص يقلل من ارتفاع صوت طنين الأذن وقد يكون متفوقًا على ضوضاء النطاق العريض.

4.العلاج السلوكي

يرتبط طنين الأذن بمستوى عالٍ من التوتر العاطفي. الاكتئاب والقلق والأرق ليس من غير المألوف لدى الأشخاص المصابين بطنين الأذن. العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو نوع من العلاج بالكلام يساعد الأشخاص المصابين بطنين الأذن على تعلم كيفية التعايش مع حالتهم. بدلاً من تقليل الصوت نفسه ، يعلمك العلاج المعرفي السلوكي كيفية قبوله. الهدف هو تحسين نوعية حياتك ومنع طنين الأذن من أن يقودك إلى الجنون.

يتضمن العلاج السلوكي المعرفي العمل مع معالج أو مستشار ، عادةً مرة واحدة في الأسبوع ، لتحديد أنماط التفكير السلبية وتغييرها. تم تطوير العلاج المعرفي السلوكي في البداية كعلاج للاكتئاب والمشاكل النفسية الأخرى ، ولكن يبدو أنه يعمل بشكل جيد للأشخاص الذين يعانون من طنين الأذن. وجدت العديد من الدراسات والمراجعات التلوية ، بما في ذلك واحدة نشرت في المجلة الكورية لعلم السمع ، أن العلاج المعرفي السلوكي يحسن بشكل كبير من التهيج والانزعاج اللذين يأتيان غالبًا مع طنين الأذن.

5.التدبير التدريجي لطنين الأذن

إدارة طنين الأذن التدريجي (PTM) هو برنامج علاجي تقدمه وزارة شؤون المحاربين القدامى في الولايات المتحدة. يُعد طنين الأذن أحد أكثر الإعاقات شيوعًا عند قدامى المحاربين في القوات المسلحة. غالبًا ما تؤدي أصوات الحرب (والتدريب) الصاخبة إلى فقدان السمع الناجم عن الضوضاء.

إذا كنت من المحاربين القدامى ، فتحدث إلى مستشفى فرجينيا المحلي حول برامج علاج طنين الأذن. قد ترغب في استشارة المركز الوطني للبحوث السمعية التأهيلية (NCRAR) في VA. لديهم كتاب تدريجي عن طنين الأذن ومواد تعليمية قد تكون مفيدة.

6.مضادات الاكتئاب والأدوية المضادة للقلق

غالبًا ما يتضمن علاج طنين الأذن مجموعة من الأساليب. قد يوصي طبيبك بدواء كجزء من علاجك. قد تساعد هذه الأدوية في تقليل إزعاج أعراض طنين الأذن لديك ، وبالتالي تحسين نوعية حياتك. الأدوية المضادة للقلق هي أيضًا علاج فعال للأرق.

وجدت دراسة نشرت في Medical Science Monitor أن عقارًا مضادًا للقلق يسمى alprazolam (Xanax) يوفر بعض الراحة لمن يعانون من طنين الأذن.

وفقًا لجمعية طنين الأذن الأمريكية ، فإن مضادات الاكتئاب التي يشيع استخدامها لعلاج طنين الأذن تشمل:

  • كلوميبرامين (أنافرانيل)
  • ديسيبرامين (نوربرامين)
  • إيميبرامين (توفرانيل)
  • نورتريبتيلين (باميلور)
  • بروتريبتيلين (فيفاكتيل)

7.معالجة الخلل الوظيفي والعقبات

وفقًا لجمعية طنين الأذن الأمريكية ، فإن معظم حالات الطنين ناتجة عن ضعف السمع. في بعض الأحيان ، يحدث طنين الأذن بسبب تهيج في الجهاز السمعي. يمكن أن يكون طنين الأذن في بعض الأحيان أحد أعراض مشكلة المفصل الصدغي الفكي (TMJ). إذا كان سبب الطنين بسبب المفصل الفكي الصدغي ، فإن إجراء الأسنان أو إعادة تنظيم اللدغة قد يخفف من المشكلة.

يمكن أن يكون طنين الأذن أيضًا علامة على زيادة شمع الأذن. قد تكون إزالة انسداد شمع الأذن كافية لإخفاء حالات طنين الأذن الخفيفة. يمكن للأجسام الغريبة الموجودة على طبلة الأذن أن تسبب طنين الأذن. يمكن لأخصائي الأذن والأنف والحنجرة إجراء فحص للتحقق من وجود انسداد في قناة الأذن.

8.تمرين

تساهم التمارين الرياضية بشكل كبير في صحتك العامة. يمكن أن يتفاقم طنين الأذن بسبب الإجهاد والاكتئاب والقلق وقلة النوم والمرض. سيساعدك التمرين المنتظم على إدارة التوتر والنوم بشكل أفضل والحفاظ على صحتك.

9.الحد من التوتر القائم على اليقظة

خلال دورة مدتها ثمانية أسابيع لتقليل التوتر القائم على اليقظة (MBSR) ، يطور المشاركون مهارات التحكم في انتباههم من خلال تدريب اليقظة. تقليديا ، تم تصميم البرنامج لجذب انتباه الناس بعيدًا عن آلامهم المزمنة ، ولكن يمكن أن يكون بنفس الفعالية في علاج طنين الأذن.

قادت أوجه التشابه بين الألم المزمن وطنين الأذن الباحثين إلى تطوير برنامج قائم على اليقظة للحد من إجهاد الطنين (MBTSR). وجدت نتائج دراسة تجريبية ، نُشرت في The Hearing Journal ، أن المشاركين في برنامج MBTSR لمدة ثمانية أسابيع قد عانوا من تصورات متغيرة بشكل كبير عن طنينهم. وشمل هذا الحد من الاكتئاب والقلق.

10.DIY التأمل اليقظه

لست بحاجة إلى التسجيل في برنامج مدته ثمانية أسابيع لبدء تدريب اليقظة الذهنية. تلقى جميع المشاركين في برنامج MBTSR نسخة من الكتاب الرائد "Full Catastrophe Living" لجون كابات زين. كتاب كابات زين هو الدليل الأول لممارسة اليقظة الذهنية في الحياة اليومية. سوف تتعلم عن تقنيات التأمل والتنفس التي يمكن أن تساعد في توجيه تركيزك بعيدًا عن طنين الأذن ، وسيتم تشجيعك على ممارستها.

11.العلاجات البديلة

هناك العديد من الخيارات العلاجية البديلة أو التكميلية لطنين الأذن ، بما في ذلك:

  • المكملات الغذائية
  • العلاجات المثلية
  • العلاج بالإبر
  • التنويم المغناطيسى

لا يدعم العلم أيًا من خيارات العلاج هذه. كثير من الناس مقتنعون بأن عشبة الجنكة بيلوبا مفيدة ، لكن الدراسات واسعة النطاق لم تتمكن من إثبات ذلك. هناك العديد من المكملات الغذائية التي تدعي أنها علاجات لطنين الأذن. عادة ما تكون عبارة عن مزيج من الأعشاب والفيتامينات ، بما في ذلك غالبًا الزنك والجنكة وفيتامين ب 12.

لم يتم تقييم هذه المكملات الغذائية من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) وهي غير مدعومة بالبحث العلمي. ومع ذلك ، تشير التقارير القصصية إلى أنها قد تساعد بعض الأشخاص.

متى ترى طبيبك

نادرًا ما يكون طنين الأذن علامة على حالة طبية خطيرة. تحدث إلى طبيب الرعاية الأولية الخاص بك إذا كنت غير قادر على النوم أو العمل أو السمع بشكل طبيعي. من المحتمل أن يفحص طبيبك أذنيك ثم يزودك بالإحالة إلى أخصائي السمع وأخصائي الأذن والأنف والحنجرة.

ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من شلل في الوجه ، أو فقدان سمع مفاجئ ، أو تصريف كريه الرائحة ، أو صوت نابض متزامن مع ضربات قلبك ، فيجب عليك الذهاب إلى قسم الطوارئ المحلي.

يمكن أن يكون طنين الأذن مزعجًا للغاية لبعض الناس. إذا كنت أنت أو أي شخص تحبه يفكر في الانتحار ، يجب أن تذهب إلى غرفة الطوارئ على الفور.

يبعد

الطنين حالة محبطة. لا يوجد تفسير بسيط لذلك ولا يوجد علاج بسيط. لكن هناك طرقًا لتحسين نوعية حياتك. يعد العلاج السلوكي المعرفي والتأمل اليقظ من الخيارات العلاجية الواعدة.