هل يجب عليك تتبع أعراض الوذمة البقعية السكرية؟

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Stacy Sampson ، D.O.- بقلم Taneasha White في 22 مارس 2021

مرض السكري هو حالة مزمنة تجعل من الصعب على جسمك تنظيم نسبة السكر في الدم. يمكن أن يؤدي داء السكري من النوع 1 والنوع 2 عند تركه دون علاج إلى مضاعفات صحية خطيرة في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك عينيك.

أحد مضاعفات الرؤية التي يجب أن تكون على دراية بها هو الوذمة البقعية السكرية (DME). إنه السبب الأكثر شيوعًا للعمى لدى المصابين باعتلال الشبكية السكري. تحدث هذه الحالة بسبب تلف الأوعية الدموية للشبكية (طبقة من الأنسجة في الجزء الخلفي من العين) نتيجة لارتفاع مستويات السكر في الدم غير المنضبط على مدى فترة طويلة من الزمن.

إذا كانت تلك الأوعية الدموية في شبكية العين تتسرب من السوائل ، يمكن أن ينتفخ جزء من الشبكية يسمى البقعة ، مما يسبب DME.

لحسن الحظ ، تتوفر العلاجات للمساعدة في منع فقدان البصر الدائم من DME.

يمكن أن يساعدك تتبع أعراض DME الخاصة بك في مراقبة تطور الحالة والعمل مع طبيبك لإيجاد علاج فعال.

لماذا يجب أن تتبع الأعراض الخاصة بك

قد لا تلاحظ أي أعراض لمرض DME في البداية. ولكن بمرور الوقت ، يمكن أن تتسبب DME في تلف دائم في البقعة وفقدان الرؤية الذي لا رجعة فيه.

توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) مرضى السكري بإجراء فحص توسع للعين كل عام. خلال هذا الموعد ، يمكن لطبيب العيون فحصك بحثًا عن DME ومشاكل الرؤية الأخرى المتعلقة بمرض السكري.

ومع ذلك ، فإن فحص العين السنوي ليس هو الوقت الوحيد الذي يجب أن تكون فيه على دراية بالتغيرات التي تطرأ على رؤيتك. يمكن أن يساعدك تتبع الأعراض بين المواعيد في اكتشاف العلامات المبكرة لـ DME والحصول على العلاج على الفور ، مما يساعد في النهاية على الحفاظ على رؤيتك.

يمكن أن يكون الاحتفاظ بسجل للأعراض مهمًا بشكل خاص للأشخاص المعرضين لخطر أكبر للإصابة بـ DME. يقدر المعهد الوطني للعيون أن الأمريكيين من أصل أفريقي من غير أصل إسباني قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بـ DME مقارنة بالأشخاص البيض غير اللاتينيين ، ربما بسبب ارتفاع معدلات الإصابة بمرض السكري في هذا المجتمع.

أظهرت الأبحاث من عام 2013 والتي نظرت إلى ما يقرب من 450.000 بالغ مصاب بداء السكري أن الأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية قد يكونون أيضًا أكثر عرضة للإصابة بـ DME:

  • اعتلال الأعصاب السكري (تلف الأعصاب)
  • اعتلال الكلية السكري (تلف الأوعية الدموية داخل الكلى)
  • ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)

إذا واجهت أي تغييرات في رؤيتك ، فقم بتدوين ما يحدث وتحدث إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كان لديك DME.

أعراض لتتبع

يمكن أن يسبب DME مجموعة من التغييرات في رؤيتك. فيما يلي بعض الأعراض الأكثر شيوعًا لـ DME لتتبعها:

  • تقلب في الرؤية ، يتغير من الصباح إلى الليل أو من النهار إلى النهار
  • البقع العمياء ، وتسمى أيضًا scotomas
  • عدم وضوح الرؤية المركزية في إحدى العينين أو كلتيهما
  • تظهر الألوان باهتة
  • رؤية مشوهة أو متموجة ، وتسمى أيضًا metamorphopsia
  • زيادة العوائم في رؤيتك
  • زيادة صعوبة القراءة من أي مسافة

طرق لتتبع أعراض DME الخاصة بك

هناك عدة طرق لتتبع أعراض DME والتغيرات التي تطرأ على رؤيتك.

يستخدم بعض الأشخاص سجلاً ورقيًا أو تقويمًا. إذا اخترت تتبع أعراضك بهذه الطريقة ، ففكر في تخصيص دفتر ملاحظات أو تقويم واحد حصريًا لأعراض DME الخاصة بك ، بحيث يكون من السهل ملاحظة التغييرات بمرور الوقت.

يمكن أن تساعدك الأدوات الرقمية أيضًا في تتبع أعراض DME. قد تختار استخدام تطبيق ، مثل Flaredown أو Tally. أو ببساطة قم بتدوين الأعراض الخاصة بك في تطبيق الملاحظات أو التقويم بهاتفك الذكي.

بغض النظر عن الطريقة التي تقرر بها تتبع أعراض DME الخاصة بك ، فإن تسجيل التغييرات في رؤيتك على أساس ثابت يمكن أن يساعدك على مشاركة المعلومات المفيدة مع طبيبك والحصول على العلاج ، إذا لزم الأمر.

ضع في اعتبارك تخصيص بضع لحظات في نهاية كل يوم أو أسبوع لتسجيل الأعراض.

ماذا تفعل إذا ساءت أعراض DME

إذا كانت أعراض الرؤية لديك تزداد سوءًا ، فاتصل بطبيب العيون على الفور لمعرفة ما يحدث. وفقًا للمعهد الوطني للعيون ، يمكن لاختصاصي العناية بالعيون اختبارك من أجل DME وضرر الرؤية باستخدام أدوات التشخيص التالية:

  • اختبار حدة البصر. يتضمن هذا الاختبار محاولة قراءة الرسائل من مخطط موحد.
  • فحص العين المتوسع. يتضمن هذا الفحص قطرات توضع على العين لتوسيع حدقة العين لمساعدة طبيب العيون في التحقق من وجود مرض في شبكية العين.
  • التصوير المقطعي للتماسك البصري. خلال هذا الإجراء.سيستخدم أخصائي العيون ضوءًا خاصًا وكاميرا للتحقق من شدة التورم في البقعة.
  • تصوير الأوعية الدموية بالفلوريسين. يتضمن هذا الاختبار حقن صبغة لتحديد الأضرار التي لحقت البقعة.
  • اختبار شبكة Amsler. يمكن أن يساعد هذا الاختبار في اكتشاف التغييرات الصغيرة في رؤيتك من خلال النظر إلى مربع بنمط شبكي ونقطة مركزية.

يمكن أن تساعد نتائج الاختبارات طبيب العيون الخاص بك على تحديد ما إذا كان لديك DME وتحتاج إلى علاج.

العلاج والتوقعات من DME

عندما يتم اكتشافها وإدارتها مبكرًا ، فإن التوقعات الخاصة بـ DME واعدة. لا يوجد علاج لـ DME ، ولكن هناك مجموعة من العلاجات الفعالة التي يمكن أن تساعد في حماية رؤيتك وعكس مشاكل العين المحتملة.

أكثر من نصف الأشخاص الذين عولجوا من DME يعانون من تحسينات في رؤيتهم ، وفقًا لمقال نشر عام 2013 من Johns Hopkins Medicine.

بالإضافة إلى إدارة مستويات السكر في الدم ، تشمل علاجات DME ما يلي:

  • حقن عامل النمو البطاني للأوعية الدموية (مضاد VEGF) في العين
  • حقن الكورتيكوستيرويدات في العين
  • العلاج بالليزر
  • الجراحة

يأتي كل علاج مع مخاطره وفوائده المحتملة ، لذلك من المهم التحدث مع طبيبك لتحديد العلاج المناسب لك.

يبعد

يمكن أن يتسبب مرض السكري من النوع 1 والنوع 2 في حدوث مضاعفات صحية خطيرة ، بما في ذلك العمى الناتج عن DME.

يمكن أن تساعدك مراقبة التغييرات التي تطرأ على رؤيتك في التحقق من علامات الحالة وإبلاغ قرارات العلاج. يمكنك تتبع أعراض DME الخاصة بك على التقويم أو في دفتر ملاحظات أو من خلال أحد التطبيقات.

إذا لاحظت مشاكل في الرؤية ، فتحدث إلى طبيب العيون على الفور. يمكنهم اختبار DME والمساعدة في تحديد ما إذا كان العلاج ضروريًا.

في بعض الأحيان ، تختفي DME من تلقاء نفسها. لكن في معظم الأحيان ، إنها حالة مزمنة تتطلب الإدارة. من خلال العلاج المناسب ، يمكنك المساعدة في حماية عينيك من التلف طويل الأمد وربما تجربة تحسينات في رؤيتك.