اختبار هرمون تحفيز الغدة الدرقية
ما هو اختبار هرمون الغدة الدرقية؟
يقيس اختبار هرمون الغدة الدرقية (TSH) كمية هرمون TSH في الدم. يتم إنتاج هرمون TSH عن طريق الغدة النخامية ، التي تقع في قاعدة دماغك. إنها مسؤولة عن تنظيم كمية الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية.
الغدة الدرقية هي غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في مقدمة العنق. إنها غدة مهمة تفرز ثلاثة هرمونات أساسية:
- ثلاثي يودوثيرونين (T3)
- هرمون الغدة الدرقية (T4)
- كالسيتونين
تتحكم الغدة الدرقية في العديد من وظائف الجسم المختلفة ، بما في ذلك التمثيل الغذائي والنمو ، من خلال إطلاق هذه الهرمونات الثلاثة.
ستنتج الغدة الدرقية المزيد من الهرمونات إذا كانت الغدة النخامية تفرز المزيد من هرمون TSH. بهذه الطريقة ، تعمل الغدتان معًا للتأكد من إنتاج الكمية المناسبة من هرمونات الغدة الدرقية.
ومع ذلك ، عندما يتعطل هذا النظام ، يمكن للغدة الدرقية أن تنتج هرمونات كثيرة جدًا أو قليلة جدًا.
غالبًا ما يتم إجراء اختبار TSH لتحديد السبب الكامن وراء مستويات هرمون الغدة الدرقية غير الطبيعية. كما أنها تستخدم لفحص نشاط الغدة الدرقية أو فرط نشاطها. من خلال قياس مستوى هرمون TSH في الدم ، يمكن لطبيبك تحديد مدى جودة عمل الغدة الدرقية.
لماذا يتم إجراء اختبار هرمون الغدة الدرقية؟
قد يطلب طبيبك إجراء اختبار TSH إذا كنت تعاني من أعراض اضطراب الغدة الدرقية. يمكن تصنيف أمراض الغدة الدرقية على أنها إما قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
قصور الغدة الدرقية
قصور الغدة الدرقية هو حالة تنتج فيها الغدة الدرقية القليل جدًا من الهرمونات ، مما يؤدي إلى إبطاء عملية التمثيل الغذائي. تشمل أعراض قصور الغدة الدرقية التعب والضعف وصعوبة التركيز.
فيما يلي بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الدرقية:
- التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. هذه حالة من أمراض المناعة الذاتية تجعل الجسم يهاجم خلايا الغدة الدرقية الخاصة به.نتيجة لذلك ، لا تستطيع الغدة الدرقية إنتاج كمية كافية من الهرمونات.لا تسبب الحالة أعراضًا دائمًا ، لذلك يمكن أن تتطور على مدى عدة سنوات قبل أن تسبب ضررًا ملحوظًا.
- الغدة الدرقية. هذا هو التهاب الغدة الدرقية.غالبًا ما ينتج عن عدوى فيروسية أو اضطراب في المناعة الذاتية ، مثل التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو.تتعارض هذه الحالة مع إنتاج هرمون الغدة الدرقية وتؤدي في النهاية إلى قصور الغدة الدرقية.
- التهاب الغدة الدرقية التالي للوضع. هذا شكل مؤقت من التهاب الغدة الدرقية قد يصيب بعض الأشخاص بعد الولادة.
- نقص اليود. تستخدم الغدة الدرقية اليود لإنتاج الهرمونات.يمكن أن يؤدي نقص اليود إلى قصور الغدة الدرقية.إنه نادر للغاية في الولايات المتحدة بسبب الاستخدام الواسع النطاق للملح المعالج باليود.ومع ذلك ، فهو أكثر شيوعًا في مناطق أخرى من العالم.
فرط نشاط الغدة الدرقية
فرط نشاط الغدة الدرقية هو حالة تفرز فيها الغدة الدرقية الكثير من الهرمونات ، مما يؤدي إلى تسريع عملية التمثيل الغذائي. تشمل أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية زيادة الشهية والقلق وصعوبة النوم.
فيما يلي بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية:
- المرض القبور. هذا اضطراب شائع حيث تصبح الغدة الدرقية أكبر وتنتج كمية زائدة من الهرمونات.تشترك الحالة في العديد من نفس أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية وغالبًا ما تساهم في تطور فرط نشاط الغدة الدرقية.
- الغدة الدرقية. يؤدي في النهاية إلى قصور الغدة الدرقية ، ولكن على المدى القصير ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى فرط نشاط الغدة الدرقية.قد يحدث هذا عندما يتسبب الالتهاب في إفراز الغدة الدرقية الكثير من الهرمونات وإطلاقها جميعًا مرة واحدة.
- اليود الزائد. يمكن أن يؤدي وجود الكثير من اليود في الجسم إلى زيادة نشاط الغدة الدرقية.يحدث هذا عادةً نتيجة الاستخدام المستمر للأدوية التي تحتوي على اليود.وتشمل هذه الأدوية بعض شراب السعال وكذلك الأميودارون الذي يستخدم لعلاج اضطراب نظم القلب.
- عقيدات الغدة الدرقية. هذه أورام حميدة تتشكل أحيانًا على الغدة الدرقية.عندما يبدأ حجم هذه الكتل في الزيادة ، فقد تصبح مفرطة النشاط وقد تبدأ الغدة الدرقية في إنتاج الكثير من الهرمونات.
كيف أستعد لاختبار هرمون الغدة الدرقية؟
لا يتطلب اختبار TSH أي استعدادات خاصة. ومع ذلك ، من المهم أن تخبر طبيبك إذا كنت تتناول أدوية قد تتداخل مع دقة قياس هرمون TSH. بعض الأدوية التي يمكن أن تتداخل مع اختبار TSH هي:
- أميودارون
- الدوبامين
- الليثيوم
- بريدنيزون
- يوديد البوتاسيوم
- البيوتين
قد تحتاج إلى تجنب استخدام هذه الأدوية قبل الاختبار. ومع ذلك ، لا تتوقف عن تناول أدويتك إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.
كيف يتم إجراء اختبار هرمون الغدة الدرقية؟
يتضمن اختبار TSH أخذ عينة من الدم. يُسحب الدم عادةً من الوريد الموجود داخل الكوع الداخلي.
سيقوم مقدم الرعاية الصحية بتنفيذ الإجراء التالي:
- أولاً ، سينظفون المنطقة بمحلول مطهر أو بمحلول تعقيم آخر.
- ثم يقومون بربط شريط مطاطي حول ذراعك لجعل الأوردة تنتفخ بالدم.
- بمجرد العثور على الوريد ، يقومون بإدخال إبرة في الوريد لسحب الدم.سيتم جمع الدم في أنبوب صغير أو قنينة متصلة بالإبرة.
- بعد سحب كمية كافية من الدم ، يزيلون الإبرة ويغطون موقع البزل بضمادة لوقف أي نزيف.
يجب أن يستغرق الإجراء بأكمله بضع دقائق فقط حتى يكتمل. سيتم إرسال عينة الدم إلى المختبر لتحليلها.
بمجرد أن يتلقى طبيبك نتائج الاختبار ، فسيحدد موعدًا معك لمناقشة النتائج وشرح ما قد تعنيه.
ماذا تعني نتائج اختبار هرمون الغدة الدرقية؟
النطاق الطبيعي لمستويات TSH هو 0.4 إلى 4.0 ملي وحدة دولية لكل لتر. إذا كنت تعالج بالفعل من اضطراب الغدة الدرقية ، فإن النطاق الطبيعي هو 0.5 إلى 3.0 ملي وحدة دولية لكل لتر.
تشير القيمة الأعلى من المعدل الطبيعي عادةً إلى أن الغدة الدرقية غير نشطة. يشير هذا إلى قصور الغدة الدرقية. عندما لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من الهرمونات ، تفرز الغدة النخامية المزيد من هرمون TSH في محاولة لتحفيزها.
تعني القيمة الأقل من المعدل الطبيعي أن الغدة الدرقية مفرطة النشاط. هذا يشير إلى فرط نشاط الغدة الدرقية. عندما تفرز الغدة الدرقية الكثير من الهرمونات ، تفرز الغدة النخامية كمية أقل من هرمون TSH.
اعتمادًا على النتائج ، قد يرغب طبيبك في إجراء اختبارات إضافية لتأكيد التشخيص.