كل شيء عن نطاقات TSH القياسية حسب العمر ومرحلة الحياة
كيف يمكن أن يختلف TSH
يتم إنتاج هرمون الغدة الدرقية (TSH) عن طريق الغدة النخامية ، مما يساعد على تنظيم إنتاج الهرمون والتمثيل الغذائي في جميع أنحاء الجسم.
يساعد هرمون TSH الغدة الدرقية على إنتاج هرمونات أخرى ضرورية لعملية التمثيل الغذائي ، مثل هرمون الغدة الدرقية. كما أنه يساهم في مستويات الطاقة الإجمالية ووظائف الأعصاب وغير ذلك الكثير.
يتراوح النطاق المرجعي النموذجي لمستويات TSH بين 0.45 و 4.5 ملي وحدة لكل لتر (mU / L). تشير دراسة حديثة إلى أن النطاق الطبيعي يجب أن يكون أكثر من 0.45 إلى 4.12 ملي / لتر.
يمكن أن يختلف TSH بشكل كبير بناءً على عمرك وجنسك ومرحلة حياتك. على سبيل المثال ، قد يكون لدى امرأة تبلغ من العمر 29 عامًا هرمون TSH طبيعي حوالي 4.2 ملي / لتر ، في حين أن الرجل البالغ من العمر 88 عامًا قد يصل إلى 8.9 ملي / لتر عند حدودهما العليا. ويمكن أن يؤدي الإجهاد ونظامك الغذائي وأدويتك وفترة الدورة الشهرية إلى حدوث تقلب في هرمون TSH.
تتغير مستويات TSH عكسياً مع مقدار هرمون الغدة الدرقية في جسمك. فكر في الغدة النخامية كمقياس حرارة للغدة الدرقية:
- عادةً ما تعني المستويات المرتفعة بشكل غير طبيعي من هرمون TSH أن الغدة الدرقية لديك ضعيفة الأداء. تتفاعل الغدة النخامية مع نقص هرمونات الغدة الدرقية عن طريق إنتاج هرمون TSH إضافي لتعويض الفارق.وهذا ما يسمى بقصور الغدة الدرقية.
- عادةً ما يعني انخفاض مستويات هرمون TSH أنك تفرز الكثير من هرمون الغدة الدرقية. تستجيب الغدة النخامية وفقًا لذلك عن طريق تقليل إنتاج هرمون TSH للسيطرة على وظيفة الغدة الدرقية.وهذا ما يسمى بفرط نشاط الغدة الدرقية.
دعنا نتعرف على المزيد حول نطاق مستويات TSH لمجموعات مختلفة من الناس وماذا تفعل إذا كان مستواك مرتفعًا جدًا أو منخفضًا جدًا.
فيما يلي النطاقات التقديرية العادية والمنخفضة والعالية لمستويات TSH للبالغين ، بناءً على دراسة عام 2013:
| الفئة العمرية | طبيعي | قليل | متوسط |
| 18-30 سنة | 0.5-4.1 ملي / لتر | < 0.5 mU/L | 4.1 ملي يو / لتر31-50 سنة |
| 0.5-4.1 ملي / لتر | 4.1 ملي يو / لتر | < 0.5 mU/L | 51-70 سنة0.5 - 4.5 ملي / لتر |
| 4.5 ملي يو / لتر | 71-90 سنة | < 0.5 mU/L | 0.4-5.2 ملي / لتر5.2 ملي يو / لتر |
| مستويات TSH عند النساء | < 0.4 mU/L | النساء أكثر عرضة للإصابة بمستويات غير طبيعية من هرمون TSH أثناء الحيض والولادة وبعد انقطاع الطمث.يعاني حوالي 5 في المائة من النساء في الولايات المتحدة من نوع من أمراض الغدة الدرقية ، مقارنة بـ 3 في المائة من الرجال.على الرغم من الادعاءات القائلة بأن ارتفاع هرمون TSH يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب ، وجدت دراسة أجريت عام 2013 عدم وجود صلة بين ارتفاع هرمون TSH وأمراض القلب مثل النوبة القلبية.لكن دراسة أجريت عام 2017 أظهرت أن النساء الأكبر سنًا معرضات بشكل خاص لخطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية إذا كان لديهن مستويات عالية من هرمون TSH إلى جانب عقيدات الغدة الدرقية. |
يمكن أن يؤثر كل من TSH المرتفع والمنخفض على الخصوبة.الرجال الذين يعانون من قصور أو فرط نشاط الغدة الدرقية كان لديهم عدد أقل من الحيوانات المنوية ذات الشكل الطبيعي.
والرجال أكثر عرضة من النساء لمضاعفات مثل النمو غير المنتظم للأعضاء التناسلية إذا كان لديهم هرمون TSH. قد يكون تناول العلاج ببدائل هرمون الغدة الدرقية ضروريًا للرجال لموازنة TSH.
مستويات TSH عند الأطفال
يمكن أن تختلف مستويات TSH عند الأطفال بناءً على أعمارهم:
الفئة العمرية
طبيعي
قليل
متوسط
| 0-4 أيام | 1.6-24.3 ميللي / لتر | 30 ملي يو / لتر | من 2 إلى 20 أسبوعًا |
| 0.58 - 5.57 ملي يو / لتر | 6.0 ملي يو / لتر | < 1 mU/L | 20 أسبوعًا - 18 عامًا0.55–5.31 مللي / لتر |
| 6.0 ملي يو / لتر | < 0.5 mU/L | وجدت دراسة أجريت عام 2008 والتي قامت بقياس مستويات هرمون TSH عن كثب لدى الأطفال منذ الولادة وحتى سن 18 عامًا أن مستويات هرمون TSH مختلفة تمامًا طوال حياتهم.وعلى الرغم من أن هرمون TSH يميل إلى الارتفاع في الشهر الأول بعد ولادته ، فإن مستويات TSH لدى الطفل ستنخفض تدريجيًا كلما اقتربوا من سن الرشد قبل أن يرتفعوا مرة أخرى مع تقدمهم في العمر. | |
| مستويات TSH أثناء الحمل | يوضح الرسم البياني أدناه كيفية معرفة متى تكون مستويات TSH لديك طبيعية ومنخفضة وعالية عندما تكونين حاملاً ، وتحديدًا بين سن 18 و 45: | < 0.5 mU/L | مرحلة الحملطبيعي |
متوسط
الفصل الأول
0.6 - 3.4 ملي / لتر
3.4 ملي يو / لتر
| الفصل الثاني | 0.37-3.6 مللي / لتر | 3.6 ملي يو / لتر | الربع الثالث |
| 0.38-4.0 مللي يو / لتر | 4.0 ملي يو / لتر | < 0.6 mU/L | من المهم مراقبة مستويات هرمون TSH أثناء الحمل.يمكن أن تؤثر مستويات الهرمون المنبه للدرقية المرتفعة وقصور الغدة الدرقية بشكل خاص على فرص الإجهاض. |
| نتيجة لذلك ، قد تتلقى نسبة صغيرة من النساء الحوامل ليفوثيروكسين (سينثرويد) ، أو ميثيمازول (تابازول) ، أو بروبيل ثيوراسيل (PTU) للمساعدة في التحكم في مستويات هرمون TSH وهرمون الغدة الدرقية ، خاصة إذا كان لديهن قصور أو فرط نشاط الغدة الدرقية. | إذا كنت حاملاً وتتناولين بالفعل هذا الدواء لمستويات غير طبيعية من هرمون الغدة الدرقية ، فقد يوصي طبيبك بزيادة جرعتك بحوالي 30 إلى 50 بالمائة. | < 0.3 mU/L | يمكن أن يؤدي العلاج الناجح لارتفاع هرمون TSH وقصور الغدة الدرقية أثناء الحمل إلى تقليل فرص حدوث إجهاض.يمكن أن يساعد التحكم في مستويات TSH أيضًا في منع مضاعفات الحمل الأخرى ، مثل:تسمم الحمل |
| الولادة المبكرة | إنجاب طفل بوزن منخفض عند الولادة | < 0.3 mU/L | كيف يتم علاج مستويات TSH غير الطبيعية؟قد يوصي طبيبك بواحد أو أكثر من العلاجات التالية للمستويات غير الطبيعية من هرمون TSH: |
الأدوية اليومية ، مثل ليفوثيروكسين
مستخلصات هرمون التيروكسين الطبيعي والمكملات
استهلاك كميات أقل من المواد التي تؤثر على امتصاص الليفوثيروكسين ، مثل الألياف أو فول الصويا أو الحديد أو الكالسيوم
فرط نشاط الغدة الدرقية (انخفاض هرمون TSH)
- اليود المشع عن طريق الفم لتقليص الغدة الدرقية
- ميثيمازول أو بروبيل ثيوراسيل لمنع الغدة الدرقية من إفراز الكثير من هرمون الغدة الدرقية
- إزالة الغدة الدرقية إذا لم تنجح العلاجات المنتظمة أو قد تهدد صحتك ، مثل أثناء الحمل
الوجبات الجاهزة
يمكن أن يشير TSH غير الطبيعي إلى أن الغدة الدرقية لا تعمل بشكل صحيح. يمكن أن يؤدي هذا إلى مضاعفات طويلة المدى إذا كنت تعاني من حالة مرضية تؤدي إلى قصور أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
تأكد من إجراء اختبار لمستويات TSH بانتظام ، خاصةً إذا كان لديك تاريخ عائلي من اضطرابات الغدة الدرقية أو رأيت مستويات غير طبيعية من TSH في نتائج الاختبارات السابقة.
- اتبع أي تعليمات يقدمها لك طبيبك للتوقف عن تناول بعض الأدوية أو تناول أطعمة معينة قبل اختبار TSH للتأكد من دقة النتائج.بهذه الطريقة ، يمكن لطبيبك أن يعطيك خطة علاج أفضل لسبب TSH غير الطبيعي.