أنواع جراحات الدماغ لعلاج الصرع

ملخص

قد يوصي طبيبك بإجراء جراحة في الدماغ لعلاج الصرع إذا كنت تعاني من نوبات لا تستطيع الأدوية السيطرة عليها. يجب أن تكون قد جربت دواءين أو أكثر دون أن تنجح في التأهل. نسبة نجاح جراحة الدماغ لعلاج الصرع عالية. قد يحسن بشكل كبير نوعية حياتك.

يمكن أن يختلف الصرع بشكل كبير من شخص لآخر. تتوفر أنواع عديدة من الجراحة لعلاجه بما في ذلك:

• جراحة استئصال
• متعددة transection subpial
• استئصال نصف الكرة المخية
• بضع الثفن

يمكن أن يساعدك طبيبك في فهم الفوائد والمخاطر المحتملة للخيارات الجراحية.

جراحة استئصال

الجراحة الاستنباطية هي أكثر أنواع الجراحة شيوعًا لعلاج الصرع. إذا كنت مصابًا بالصرع ، يمكن لطبيبك استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لمعرفة مكان حدوث النوبات في دماغك. باستخدام الجراحة المقطعية ، يمكنهم إزالة جزء الدماغ الذي تحدث فيه النوبات جراحيًا. من المحتمل أن يزيلوا منطقة بحجم كرة الجولف تقريبًا. قد يقومون أيضًا بإزالة آفة في الدماغ ، أو شحمة دماغية ، أو جزء من شحمة الدماغ.

النوع الأكثر شيوعًا من الجراحة الاستئصالية هو استئصال الفص الصدغي. إنها أنجح شكل من أشكال جراحة الصرع. قد يقلل من عدد النوبات التي تعاني منها مع الحد من خطر حدوث تلف دائم في الدماغ.

متعددة transection subpial

يعتبر القطع المتعدد تحت القصبة إجراءً نادرًا. يُجري الجراحون هذه الجراحة فقط للأشخاص الذين يعانون من نوبات شديدة ومتكررة. يتضمن قطع أجزاء من دماغك لمنع انتشار النوبات. قد تكون أكثر فاعلية من الجراحة الاستئصالية إذا لم تبدأ نوباتك دائمًا في نفس الجزء من الدماغ. قد يوصي طبيبك أيضًا بذلك إذا لم يتمكن الجراح من إزالة جزء صغير من دماغك بسبب حيويته.

استئصال نصف الكرة المخية

تصف Mayo Clinic (مايو كلينك) استئصال نصف الكرة المخية بأنه "أكثر أنواع جراحة الصرع جذرية". في هذا الإجراء ، يزيل الجراح الطبقة الخارجية لجانب واحد من الدماغ بالكامل. يتم استخدامه عندما يتضرر جانب كامل من دماغك من النوبات. المرشحون الأكثر شيوعًا لهذا النوع من الجراحة هم الأطفال الصغار ، والأطفال المولودين بتلف في الدماغ ، والأطفال الأكبر سنًا الذين يعانون من نوبات شديدة.

كلما أجريت هذه الجراحة في وقت مبكر من حياتك ، كانت نتيجتك على المدى الطويل أفضل.

قطع الجسد الثفني

يختلف قطع الجسم الثفني عن الأنواع الأخرى من جراحات الدماغ لعلاج الصرع لأنه لا يمكن أن يوقف النوبات. بدلاً من ذلك ، فإن الغرض منه هو تقليل شدة نوباتك. عن طريق قطع الألياف العصبية بين جانبي دماغك ، يمكن للجراح أن يساعد في منع انتشار النوبات من نصف كرة إلى أخرى. من خلال وقف انتشار النوبات في جميع أنحاء الدماغ ، يمكن أن تساعد في تقليل حدة النوبات.

غالبًا ما يستخدم بضع الثفن في الأطفال الذين يعانون من نوبات سيئة تبدأ في نصف دماغهم وتنتشر إلى النصف الآخر.

مخاطر جراحة المخ

تقدم جراحة الدماغ فوائد محتملة قد تحسن نوعية حياتك ، ولكنها تنطوي أيضًا على مخاطر جسيمة. قد تشمل المخاطر:

• عدوى
• السكتة الدماغية
• شلل
• مشاكل الكلام
• فقدان البصر
• فقدان المهارات الحركية
• المزيد من النوبات

أنواع مختلفة من جراحة الدماغ تنطوي على مخاطر مختلفة. يمكن أن يؤثر استئصال نصف الكرة المخية على رؤيتك وحركتك. يمكن أن تتسبب إزالة فص معين في حدوث مشكلات في الكلام والذاكرة. يعاني بعض الأشخاص الذين يختارون قطع الجسم الثفني من نوبات أكثر بعد الجراحة. من المهم أن تزن الفوائد والمخاطر المحتملة مع طبيبك.

ماذا تتوقع بعد الجراحة

جراحة الدماغ هي إجراء رئيسي يتطلب الشفاء الكافي. إذا خضعت لجراحة في المخ ، فلا يجب أن تخطط للمشاركة في الأنشطة العادية لعدة أسابيع بعد ذلك. ستحتاج إلى العمل حتى تصل إلى المستويات المعتادة من النشاط البدني.

يمكن أن يكون وقت التعافي من جراحة الدماغ طويلاً. وفقًا لمايو كلينك ، يعاني معظم المرضى من:

• البقاء في المستشفى لمدة ثلاثة إلى أربعة أيام بعد الجراحة
• ألم شديد لبضعة أيام بعد الجراحة
• ألم معتدل وتورم لعدة أسابيع
• إجازة من المدرسة أو العمل لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر

قد تحتاج إلى الاستمرار في تناول الأدوية المضادة للنوبات لمدة عامين على الأقل بعد الجراحة.

على الرغم من وقت الشفاء الطويل ، يمكن أن تكون جراحة الدماغ مفيدة للأشخاص المصابين بالصرع. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعتقد أنك مرشح جيد. يمكنهم مساعدتك في فهم الفوائد والمخاطر المحتملة للجراحة ، وكذلك نظرتك على المدى الطويل.