جراحة إصلاح الفتق السري
ما هي جراحة علاج الفتق السري؟
جراحة إصلاح الفتق السري هي إجراء لإصلاح الفتق السري. يتضمن الفتق السري انتفاخًا أو كيسًا يتشكل في البطن. يحدث هذا النوع من الانتفاخ عندما يندفع جزء من الأمعاء أو أنسجة تجويف البطن الأخرى عبر نقطة ضعيفة في جدار البطن بالقرب من السرة. يمكن أن تتطور عند الأطفال الصغار والبالغين.
في حالات نادرة ، يمكن أن يصاب البالغون المصابون بالفتق السري بحالة خطيرة تسمى الخنق. يحدث الاختناق عندما ينقطع تدفق الدم إلى النسيج المنفتق فجأة. يمكن أن يحدث هذا في الفتق السري الذي لا يمكن اختزاله ، أو لا يمكن إعادته إلى تجويف البطن.
تشمل أعراض الاختناق الغثيان والقيء والألم الشديد. قد تبدو المنطقة المحيطة بالفتق السري زرقاء ، كما لو كانت لديك كدمة. يمكن أن تصبح المحتويات المنفتقة أيضًا معطلة وتموت إذا تم اختناقها.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تشك في إصابتك بالاختناق.
لماذا يتم إجراء جراحة علاج الفتق السري؟
لا يتطلب الفتق السري دائمًا إصلاحًا جراحيًا. الجراحة مطلوبة عندما يكون الفتق:
- يسبب الألم
- أكبر من نصف بوصة
- خنق
الفتق السري شائع إلى حد ما بين الأطفال. يمر الحبل السري من خلال فتحة في عضلات بطن الطفل أثناء الحمل. الفتحة تغلق عادة بعد الولادة مباشرة. إذا لم ينغلق تمامًا ، يمكن أن تظهر نقطة ضعيفة في جدار بطن الطفل. هذا يجعلهم أكثر عرضة للفتق السري.
عند الرضع
عندما يحدث الفتق السري عند الولادة ، فقد يؤدي ذلك إلى دفع زر البطن للخارج. غالبًا ما يشفى الفتق السري عند الأطفال حديثي الولادة بدون جراحة. ومع ذلك ، قد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية إذا:
- لم يختفي الفتق في سن 3 أو 4 سنوات
- الفتق يسبب الألم أو يقيد تدفق الدم
عند البالغين
قد يحدث الفتق السري عند البالغين نتيجة لما يلي:
- السوائل الزائدة في تجويف البطن
- جراحة سابقة في البطن
- غسيل الكلى البريتوني المزمن
كما أنها شائعة بين البالغين الذين يعانون من زيادة الوزن والنساء الحوامل حديثًا. النساء اللاتي تعرضن لحمل متعدد أكثر عرضة للإصابة بالفتق السري.
من غير المرجح أن يختفي الفتق السري عند البالغين من تلقاء نفسه. عادة ما تنمو بشكل أكبر بمرور الوقت وغالبًا ما تتطلب إصلاحًا جراحيًا.
ما هي مخاطر جراحة إصلاح الفتق السري؟
مخاطر جراحة إصلاح الفتق السري منخفضة بشكل عام. ومع ذلك ، قد تحدث مضاعفات إذا كنت تعاني من حالات طبية خطيرة أخرى. تحدث مع طبيبك إذا كنت قلقًا بشأن زيادة خطر حدوث مضاعفات.
قد تشمل المخاطر الأخرى النادرة ما يلي:
- رد فعل تحسسي للتخدير
- جلطات الدم
- عدوى
- إصابة الأمعاء الدقيقة أو غيرها من الهياكل داخل البطن
كيف أستعد لجراحة إصلاح الفتق السري؟
عادة ما يتم إجراء جراحة إصلاح الفتق السري تحت التخدير العام. هذا يعني أنك ستكون نائمًا تمامًا ولن تعاني من أي ألم.
يمكن إصلاح بعض حالات الفتق البطني باستخدام كتلة العمود الفقري بدلاً من التخدير العام. الإحصار النخاعي هو دواء مخدر يوضع حول الحبل الشوكي. يسمح لك بالشعور بالخدر في منطقة البطن التي يتم إصلاحها. ستكون أقل نوماً في هذا الإجراء ، ولكن سيتم إعطاؤك مسكنات للألم وأدوية مهدئة لإبقائك مرتاحًا أثناء الجراحة.
ستحتاج على الأرجح إلى التوقف عن تناول الأدوية المضادة للالتهابات مثل الأسبرين والأيبوبروفين قبل الجراحة بعدة أيام. سيقلل ذلك من خطر إصابتك بنزيف حاد أثناء العملية.
بشكل عام ، يعد الصيام لمدة ست ساعات على الأقل قبل الجراحة مطلبًا قياسيًا. ومع ذلك ، قد يعطيك طبيبك تعليمات مختلفة قبل الجراحة.
ماذا يحدث أثناء جراحة إصلاح الفتق السري؟
يتم إجراء جراحة إصلاح الفتق السري بطريقتين مختلفتين: إصلاح الفتق المفتوح أو إصلاح الفتق بالمنظار.
فتح إصلاح الفتق
أثناء الإصلاح التقليدي للفتق المفتوح ، يقوم الجراح بعمل شق بالقرب من سرة البطن للوصول إلى الفتق فوق موقع الانتفاخ.
إصلاح الفتق بالمنظار
إصلاح الفتق بالمنظار هو إجراء أقل توغلًا. يقوم الجراح بعمل عدة شقوق صغيرة حول موقع انتفاخ الفتق. ثم يقومون بإدخال أنبوب طويل ورفيع بكاميرا مضاءة في نهايته في أحد الشقوق. هذه الأداة تسمى منظار البطن. يسمح للجراح برؤية ما بداخل تجويف البطن على شاشة فيديو.
بغض النظر عن نوع الجراحة ، فإن الهدف من الإجراء هو نفسه. يقوم الجراح بوضع الأمعاء المنتفخة أو غيرها من الأنسجة داخل البطن وبطانة البطن برفق من خلال الفتحة الموجودة في جدار البطن. ثم قاموا بخياطة الفتحة مغلقة. في بعض الأحيان يقومون بإدخال مادة شبكية اصطناعية في البطن لتقوية المنطقة.
كم من الوقت يستغرق التعافي من جراحة إصلاح الفتق السري؟
سيتم نقلك إلى غرفة الإنعاش لتستيقظ تمامًا بعد الإجراء. سيراقب طاقم المستشفى العلامات الحيوية الخاصة بك ، بما في ذلك التنفس والأكسجين ومعدل ضربات القلب ودرجة الحرارة وضغط الدم. تتم معظم جراحات إصلاح الفتق السري في العيادة الخارجية. هذا يعني أنك ستتمكن على الأرجح من العودة إلى المنزل في نفس اليوم أو في الصباح بعد المبيت.
سيعطيك طبيبك أدوية مسكنة للألم وتعليمات للحفاظ على غرزك نظيفة وجافة. سيحددون موعدًا للمتابعة في غضون أسبوعين لتقييم شفاءك. يمكن لمعظم الأشخاص العودة إلى مجموعة أنشطتهم الكاملة في غضون أسابيع قليلة بعد الجراحة. من الممكن أن يتطور فتق سري آخر في المستقبل ، لكن هذا نادر الحدوث.