ما هي مناورات فالسالفا ، وهل هي آمنة؟
تعريف
مناورة فالسالفا هي تقنية تنفس يمكن استخدامها للمساعدة في تشخيص مشكلة في الجهاز العصبي اللاإرادي (ANS). يمكن استخدامه أيضًا للمساعدة في استعادة معدل ضربات القلب الطبيعي إذا بدأ قلبك ينبض بسرعة كبيرة.
سميت هذه التقنية على اسم الطبيب الإيطالي في القرن السابع عشر أنطونيو ماريا فالسالفا ، وتتطلب منك تجربة الزفير عندما تكون مجاري الهواء مسدودة. يمكن أيضًا استخدام نسخة من مناورة فالسالفا للمساعدة في موازنة ضغط الهواء في أذنيك.
بالإضافة إلى إغلاق فمك والضغط على أنفك ، فإنك تضغط لأسفل كما لو كنت تتغوط. تسبب المناورة عدة تغيرات سريعة في معدل ضربات القلب وضغط الدم.
يجب أن تجرب هذه التقنية أولاً تحت إشراف الطبيب للتأكد من أنك تقوم بها بشكل صحيح ، ولوقت آمن وفعال.
كيف تقوم بالمناورة
لإجراء مناورة فالسالفا ، اتبع هذه الخطوات بالترتيب:
- أغلق أنفك.
- اغلق فمك.
- حاول الزفير ، كما لو كان نفخ البالون.
- انزل لأسفل ، كما لو كان لديك حركة أمعاء.
- افعل هذا لمدة 10 إلى 15 ثانية.
يمكن إجراء مناورة فالسالفا جالسًا أو مستلقيًا. اسأل طبيبك عن النهج المناسب لك.
ما هي المراحل الأربع لمناورة فالسالفا؟
يمكن تقسيم مناورة فالسالفا إلى أربع مراحل.
المرحلة الأولى
يؤدي نفخ الهواء في المسالك الهوائية المغلقة أثناء قيامك بالضغط لأسفل إلى زيادة الضغط في صدرك. وذلك لأن الضغط في الشريان الأورطي داخل صدرك يزداد لفترة وجيزة ، ويخرج الدم من قلبك إلى أطرافك وبقية جسمك.
تسبب هذه المرحلة الأولى ارتفاعًا مؤقتًا في ضغط الدم.
المرحلة الثانية
تتسبب المرحلة الثانية في انخفاض ثابت في ضغط الدم حيث تعود كمية محدودة من الدم في الأوردة إلى القلب.
تؤدي هذه الكمية المنخفضة من الدم العائد إلى القلب إلى انخفاض ضخ الدم من القلب وانخفاض ضغط الدم. تستشعر ANS هذا الانخفاض في الضغط وتستجيب عن طريق زيادة معدل ضربات القلب والإخراج ، وتقلص الشرايين.
كل هذا يؤدي إلى عودة ضغط الدم إلى المعدل الطبيعي إذا كان الجهاز العصبي الخاص بك سليمًا.
المرحلة الثالثة
في نهاية المناورة ، تسترخي وينخفض ضغط الدم لبضع لحظات. هذه هي المرحلة الثالثة.
المرحلة الرابعة
وسرعان ما يبدأ الدم بالاندفاع إلى القلب. بعد بضع ضربات قلب ، يجب أن يعود تدفق الدم إلى طبيعته وسيرتفع ضغط الدم لأن الأوعية الدموية لا تزال مقيدة.
يؤدي ارتفاع ضغط الدم بشكل مثالي إلى عودة معدل ضربات القلب إلى طبيعته. هذه هي المرحلة الرابعة.
ما الغرض من مناورة فالسالفا؟
يستخدم هذا الإجراء البسيط لعدد من الأسباب المختلفة. هناك غرضان مهمان مرتبطان بكيفية تأثير مناورة فالسالفا على ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.
استعادة نظم القلب
يمكن أن تؤدي التغيرات في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب أثناء تحركك خلال المراحل الأربع للمناورة في كثير من الأحيان إلى استعادة نظم القلب الطبيعي عندما يعاني قلبك من عدم انتظام دقات القلب.
تسرع القلب هو تسارع غير طبيعي في معدل ضربات القلب. إذا لم تؤد مناورة فالسالفا الغرض ، فقد يوصي طبيبك بتجربتها مرة أخرى.
تشخيص اضطراب الجهاز العصبي المحيطي
بالإضافة إلى علاج معدل ضربات القلب غير الطبيعي ، يمكن أيضًا استخدام مناورة فالسالفا للمساعدة في تشخيص اضطراب الجهاز العصبي المحيطي.
يتغير نمط معدل ضربات القلب وضغط الدم من خلال المراحل المختلفة لمناورة فالسالفا يمكن أن يساعد طبيبك في تحديد المشاكل المتعلقة بوظائف الأعصاب السمبثاوي والباراسمبثاوي.
إذا كنت تعاني من حالة تسمى متلازمة تسرع القلب الانتصابي الوضعي (POTS) ، فستواجه زيادات كبيرة في ضغط الدم خلال المرحلتين الثانية والرابعة.
الأواني هي حالة ينخفض فيها ضغط الدم بشكل كبير عندما تقف بعد الجلوس أو الاستلقاء. يمكن أن تكون مشكلة صحية خطيرة للغاية ، تؤدي إلى الإغماء والسقوط ومضاعفات أخرى.
معالجة انسداد الآذان
يمكن أن تساعد مناورة فالسالفا أيضًا في حل المشكلات غير الضارة نسبيًا ، مثل انسداد قناة استاكيوس مؤقتًا في الأذن الداخلية بالهواء. ربما تكون قد عانيت من هذا الشعور أثناء الإقلاع أو الهبوط على متن طائرة.
غالبًا ما تُستخدم مناورة فالسالفا للمساعدة على فتح أذنيك عن طريق دفع الهواء عبر الجيوب الأنفية وأنبوب أوستاكي.
تحذيرات
لا ينبغي استخدام مناورة فالسالفا لعلاج جميع أنواع مشاكل القلب والأوعية الدموية. لا تجرب هذه التقنية إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم وكنت معرضًا لخطر الإصابة بسكتة دماغية أو نوبة قلبية.
تحدث إلى طبيبك قبل تجربة هذه التقنية إذا كنت تعاني من مشكلة في ضربات القلب ، والتي تُعرف أيضًا باسم عدم انتظام ضربات القلب.
إذا حاولت القيام بالمناورة عدة مرات لإبطاء دقات القلب المتسارعة ، ولكن لم تشعر بالراحة من تسرع القلب ، فانتقل إلى غرفة الطوارئ. يجب عليك أيضًا الذهاب إلى غرفة الطوارئ إذا كنت تعاني من تسارع غير عادي في ضربات القلب وكنت تعاني من ألم في الصدر أو ضيق في التنفس أو شعرت بالإغماء.
يجب أيضًا توخي الحذر عند محاولة مناورة فالسالفا لتنظيف أذنيك. إذا حاولت الزفير بقوة ، فقد تمزق طبلة الأذن.
يبعد
يمكن أن تكون مناورة فالسالفا علاجًا مفيدًا وأداة تشخيصية ، ولكن يجب دائمًا إجراؤها أولاً بتعليمات من الطبيب. إذا كنت قادرًا على القيام بذلك بأمان ، فقد تكون طريقة سريعة وسهلة لجعل قلبك ينبض بمعدل آمن وطبيعي.
إذا لم يقترح طبيبك ذلك مطلقًا ، فابدأ واسأل. قد يتحول إلى مساعدة كبيرة لقلبك ونوعية حياتك.