ماذا تتوقع من إجراء LEEP

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Debra Rose Wilson ، Ph.D.، MSN ، R.N.، IBCLC ، AHN-BC ، CHT - بقلم ماريسا فيسيندين - تم التحديث في 22 يناير 2019

ما هو LEEP؟

LEEP تعني إجراء الاستئصال الجراحي الكهربائي الحلقي. يتم استخدامه لإزالة الخلايا غير الطبيعية من عنق الرحم.

للقيام بذلك ، يستخدم طبيبك حلقة سلكية صغيرة. الأداة مشحونة بتيار كهربائي. يسخن التيار الحلقة ، مما يسمح لها بالعمل كسكين جراحي.

استمر في القراءة لمعرفة المزيد حول سبب تنفيذ هذا الإجراء ، والمخاطر المحتملة ، وكيفية الاستعداد ، والمزيد.

من الذي يحصل على الإجراء؟

قد يوصي طبيبك بهذا الإجراء إذا لاحظ تغيرات في عنق الرحم أثناء فحص الحوض أو إذا كانت نتائج اختبار عنق الرحم غير طبيعية.

يمكن أن تكون الخلايا غير الطبيعية عبارة عن أورام حميدة (سلائل) ، أو قد تكون سرطانية. إذا تُركت دون علاج ، فقد تتطور الخلايا السرطانية إلى سرطان عنق الرحم.

ستسمح إزالة الخلايا لطبيبك بتحديد ماهيتها وما إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من المراقبة أو العلاج.

قد يطلب طبيبك أيضًا LEEP لتشخيص وعلاج الثآليل التناسلية ، والتي يمكن أن تشير إلى وجود فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). يمكن أن يزيد فيروس الورم الحليمي البشري من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم.

إذا كنت تعانين من مرض التهاب الحوض أو التهاب عنق الرحم الحاد ، فقد ينصحك طبيبك بعدم التعرض لـ LEEP. قد تكون الخزعة المخروطية ، التي يتم إجراؤها جراحيًا ، خيارًا أفضل بالنسبة لك. سيوصي بعض الأطباء بإجراء الليزر أو العلاج بالتبريد ، حيث يتم تجميد المنطقة المعنية ، وبالتالي تموت وتتقشر.

هل هناك مخاطر؟

LEEP آمن وفعال. لا تزال هناك بعض المخاطر.

وتشمل هذه:

  • عدوى
  • النزيف أثناء الإجراء أو بعده ، على الرغم من أن الأداة تساعد في سد الأوعية الدموية المحيطة لتقليل هذا الخطر
  • تندب على عنق الرحم ، اعتمادًا على كمية الأنسجة التي يحتاج الطبيب لإزالتها
  • صعوبة في الحمل في العام التالي للعملية
  • تغيرات عاطفية
  • العجز الجنسي

كيف تستعد لهذا الإجراء

يجب عليك جدولة LEEP للأسبوع الذي يلي انتهاء دورتك الشهرية. يتيح ذلك لطبيبك رؤية عنق الرحم بوضوح ومراقبة أي نزيف ناتج عن الإجراء بشكل أفضل.

إذا كنت لا تزالين في فترة الحيض في يوم الجراحة ، فأنت بحاجة إلى إعادة تحديد موعد.

يجب ألا تتناول أي أدوية تحتوي على الأسبرين لمدة خمسة إلى سبعة أيام قبل الإجراء ، أو حسب توجيهات الطبيب. يمكن أن يزيد الأسبرين وغيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) من خطر النزيف أثناء الإجراء.

ليست هناك حاجة للصيام قبل LEEP ، لذلك لا تتردد في تناول الطعام والشراب مسبقًا.

قد تواجهين نزيفًا بعد العملية ، لذا تأكدي من إحضار وسادة الحيض في موعدك.

ماذا تتوقع من هذا الإجراء

يمكن إجراء LEEP الخاص بك في مكتب طبيبك. تستغرق العملية حوالي 10 دقائق ، على الرغم من أنك قد تكون في الغرفة لمدة 30 دقيقة إجمالاً.

قبل

سيُظهر لك طبيبك أو ممرضتك المعدات ، ويشرحون الإجراء ، ويسألك عما إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف.

بعد التوقيع على أي أوراق لازمة ، ستتاح لك الفرصة لاستخدام دورة المياه للمرة الأخيرة. سيُطلب منك أيضًا ارتداء ثوب المستشفى.

عندما يحين وقت البدء ، ستصل إلى نفس وضع اختبار الحوض - بالاستلقاء على ظهرك على طاولة الفحص مع وضع قدميك في الرِّكاب.

سيضع طبيبك أو ممرضتك وسادة أرضية على فخذيك لحمايتك من الصدمات الكهربائية التي يمكن أن تحدث في غرفة العلاج.

خلال

سيقوم طبيبك بإدخال منظار في المهبل لنشر جدران القناة المهبلية وتوفير رؤية واضحة لعنق الرحم. قد يستخدمون أيضًا منظار المهبل لتكبير أنسجة عنق الرحم.

بعد ذلك ، سينظف طبيبك عنق الرحم بمحلول الخل. سيحول المحلول أي نسيج غير طبيعي إلى اللون الأبيض بحيث يمكن رؤيته بسهولة أكبر.

قد يختارون استخدام اليود بدلاً من الخل. يلطخ اليود نسيج عنق الرحم الطبيعي باللون البني ، مما يسمح برؤية الخلايا غير الطبيعية بسهولة.

سيحقن طبيبك مخدرًا موضعيًا لتخدير عنق الرحم قبل بدء عملية الإزالة.

بعد تخدير عنق الرحم ، يمرر طبيبك الحلقة السلكية عبر المنظار ويبدأ في التخلص من أي نسيج غير طبيعي. قد تشعر ببعض الضغط أو التشنج الطفيف.

أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من ألم شديد أو تشعر بالإغماء. قد يكونون قادرين على تطبيق المزيد من التخدير.

بعد إزالة الخلايا غير الطبيعية ، سيضع طبيبك دواءً يشبه العجينة لوقف أي نزيف.

بعد

سيطلب منك طبيبك على الأرجح الراحة لمدة 10 إلى 15 دقيقة. خلال هذا الوقت ، سوف ينصحونك بأي خطوات تالية ويخبروك بما يمكن توقعه من التعافي.

سيرسل طبيبك الأنسجة التي أزالوها إلى المختبر للاختبار. يجب أن تعود النتائج إلى طبيبك في غضون 10 أيام أو أقل من ذلك.

ماذا تتوقع خلال فترة التعافي

سيخبرك طبيبك بكل ما تحتاج لمعرفته حول الرعاية اللاحقة والتعافي.

من الطبيعي أن تعاني من إفرازات بنية أو سوداء بعد ذلك ، لذا تأكد من ارتداء فوط صحية. قد تجدين أن دورتك التالية متأخرة أو أثقل من المعتاد.

يجب عدم استخدام السدادات القطنية أو أكواب الدورة الشهرية أو أي شيء آخر يتم إدخاله في المهبل لمدة أربعة أسابيع تقريبًا. يجب أيضًا الامتناع عن الجماع المهبلي أو الإيلاج خلال هذا الوقت.

يجب أيضًا تجنب النشاط الشاق أو رفع الأشياء الثقيلة لمدة أسبوع تقريبًا بعد العملية.

يمكنك تناول عقار اسيتامينوفين (تايلينول) لتخفيف أي إزعاج ، ولكن يجب تجنب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الأسبرين (باير) حتى يقول طبيبك أنها آمنة لتناولها.

اتصل بطبيبك على الفور إذا واجهت:

  • نزيف حاد في الأسابيع التي تلي LEEP
  • إفرازات مهبلية كريهة الرائحة
  • آلام شديدة في البطن
  • حمى تصل إلى 101 درجة فهرنهايت (38.3 درجة مئوية) أو أعلى
  • قشعريرة

قد تكون هذه علامات للعدوى ، الأمر الذي يتطلب علاجًا فوريًا.

ماذا سيأتي بعد ذلك؟

سيساعدك طبيبك في إعداد اختبار متابعة لاستعراض نتائج LEEP الخاصة بك. قد يُقال لك أنه لا يوجد سبب آخر للقلق ، ولكن سيُطلب منك أيضًا متابعة اختبارات عنق الرحم. اتبع نصيحة طبيبك. سيتم اعتبار النتائج المحددة وأنواع الخلايا وعمرك وتاريخ عائلتك حيث يتبع مقدم الرعاية الصحية إرشادات الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء. قم ببحثك وكن على اطلاع.

في المستقبل ، قد تحتاج إلى المزيد من اختبارات عنق الرحم. يمكن أن تساعدك فحوصات الحوض المنتظمة في الحفاظ على صحة عنق الرحم.