استئصال المبيض: ما الذي تتوقعه
ما هو استئصال المبيض؟
استئصال المبيض هو إجراء جراحي لإزالة المبايض. عندما تتم إزالة مبيض واحد ، فإن ذلك يسمى استئصال المبيض أحادي الجانب. تسمى إزالة كلا المبيضين ثنائية.
يمكن استخدام هذا الإجراء لعلاج:
- مرض التهاب الحوض
- آلام الحوض المزمنة
- الحمل خارج الرحم
- اورام حميدة
- كيسات المبيض الكبيرة
في النساء اللواتي يحملن طفراتBRCA1 أوBRCA2 الجينات ، يمكن إجراء استئصال المبيض لتقليل مخاطر الإصابة بسرطان المبيض. يعتبر هذا استئصال المبيض الاختياري أو الوقائي.
يحدث معظم إنتاج هرموني الأستروجين والبروجسترون الأنثوي في المبايض. ينتج عن إزالة المبيضين انقطاع الطمث والعقم الدائم.
استمر في القراءة لمعرفة المزيد حول هذا الإجراء ، ولماذا يتم دمجه في كثير من الأحيان مع إجراءات أخرى ، وماذا يعني ذلك على المدى الطويل.
ماذا يشمل استئصال المبيض؟
يمكن إجراء استئصال المبيض بمفرده ، ولكن من المحتمل أن يكون جزءًا من إجراء متعدد الخطوات. سواء كان ذلك يعتمد على سبب الجراحة.
غالبًا ما يتم الجمع بين إزالة المبيضين واستئصال البوق ، وهو إجراء لإزالة قناتي فالوب. قد يكون هذا خيارًا إذا تم إجراء استئصال المبيض لتقليل خطر الإصابة بسرطان المبيض. وذلك لأن المبايض وقناتي فالوب يتشاركان في إمداد الدم. عندما يتم تنفيذ كلا الإجراءين في وقت واحد ، يُطلق عليه اسم استئصال البوق والمبيض.
استئصال الرحم هو عملية لإزالة الرحم. عند الإمكان ، يتم الحفاظ على المبايض لمنع انقطاع الطمث المبكر. يمكن الجمع بين استئصال الرحم واستئصال المبيض في ظروف معينة. على سبيل المثال ، قد يقلل من فرص الإصابة بسرطان المبيض لدى النساء المعرضات لخطر كبير بشكل خاص.
كيف يجب أن أستعد لاستئصال المبيض؟
هناك الكثير من الأمور التي يجب مراعاتها عند إجراء عملية استئصال المبيض ، لذا خصص وقتًا لإجراء هذه المناقشة مع طبيبك.
ناقشي تنظيم الأسرة وانقطاع الطمث
إذا تمت إزالة كلا المبيضين ، فلن تتمكني من الحمل. في الواقع ، ستكونين في سن اليأس. إذا تمت إزالة واحدة فقط ، ولا يزال الرحم لديك ، ستكون أقل خصوبة ، لكن لا يزال بإمكانك الحمل.
إذا كنت تريد أطفالًا ، فاطلب من طبيبك أن يحيلك إلى أخصائي الخصوبة قبل الجراحة حتى تفهم خياراتك.
هناك احتمال أن يتسبب هذا الإجراء في رد فعل عاطفي. إذا كنت تشعر بالحزن أو الاكتئاب ، ففكر في زيارة معالج لمساعدتك في التغلب على هذه المشكلة.
قد يؤدي انقطاع الطمث المبكر أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب وهشاشة العظام. تحدث إلى طبيبك حول هذه المخاطر الصحية ، بالإضافة إلى الفوائد والمخاطر المحتملة للعلاج بالهرمونات البديلة (HRT) بعد الإجراء.
استعد للجراحة
قبل جدولة العملية ، من المحتمل أن تخضع لبعض الاختبارات مثل:
- الفحص البدني
- تحاليل الدم والبول
- اختبارات التصوير ، مثل الأشعة المقطعية أو الموجات فوق الصوتية
أخبر طبيبك عن أي أدوية تتناولها. اسأل عما إذا كان يجب عليك التوقف عن تناولها قبل الجراحة. لا تتردد في طرح أسئلة حول الإجراء والنتائج المتوقعة.
تحقق مع شركة التأمين الصحي الخاصة بك حتى يكون لديك فكرة عن نفقاتك الشخصية ، إن وجدت.
استعد للإقامة في المستشفى
سيقدم طبيبك تعليمات ما قبل الجراحة حتى تعرف ما يجب القيام به قبل يوم الجراحة.
إليك بعض النصائح لمساعدتك على الاستعداد:
- رتّب وسيلة النقل إلى المنزل من المستشفى لأنه لن يُسمح لك بالقيادة.
- اطلب من شخص ما المساعدة في المنزل لبضعة أيام حتى تتعافى.خطط للبقاء في المنزل من العمل لبضعة أسابيع.
- اتبع تعليمات طبيبك بشأن موعد التوقف عن الأكل والشرب (بما في ذلك الماء) قبل الجراحة.هذا عادة بعد منتصف الليل في الليلة السابقة.إذا تم تزويدك بمحلول للشرب لتنظيف أمعائك ، فاتبع هذه التعليمات بعناية.
- احزم حقيبة مستشفى تحتوي على أغراض شخصية مثل فرشاة الأسنان وفرشاة الشعر.خذ رداءًا وخفًا أو جوارب ، والملابس التي تنوي ارتدائها في المنزل.إنها لفكرة جيدة أن تحضر شيئًا ما للقراءة.
ما يحدث أثناء العملية؟
يمكن إجراء الجراحة باستخدام شق بطني رأسي أو أفقي. توفر الشقوق الرأسية للجراح رؤية أفضل ، لكن الشقوق الأفقية تترك ندبة أقل وضوحًا.
يفصل الجراح أولاً عضلات البطن ليكشف عن المبايض. بعد ذلك ، يتم ربط الأوعية الدموية لمنع النزيف. بعد إزالة المبيضين ، يستخدم الجراح دبابيس أو غرز لإغلاق الشق.
يمكن أيضًا إجراء استئصال المبيض باستخدام منظار البطن ، وهو جهاز رفيع مزود بكاميرا صغيرة في نهايته. يسمح هذا للجراح برؤية أعضائك على الشاشة.
في هذا الإجراء ، يتم إدخال منظار البطن في شق صغير بالقرب من سرة البطن. يقوم الجراح بعمل بضع قطع صغيرة أخرى للأدوات لربط الأوعية الدموية. يقومون بعد ذلك بإزالة المبايض من خلال شق صغير بالقرب من الجزء العلوي من المهبل أو من خلال جروح صغيرة في جدار البطن. أخيرًا ، يغلقون الجروح ببضع غرز ، ويتبقى لك العديد من الندوب الصغيرة.
لجراحة البطن ، ستحتاج إلى تخدير عام. يمكن إجراء الجراحة بالمنظار تحت التخدير العام أو الموضعي. يمكن أن تستمر العملية في أي مكان من ساعة إلى أربع ساعات ، حسب خصائص الجراحة.
كيف تبدو عملية التعافي؟
بعد الإجراء ، ستقضي ساعة أو ساعتين في غرفة الإنعاش. بمجرد زوال تأثير التخدير ، سيتم نقلك إلى غرفة عادية.
في نفس اليوم ، سيتم تشجيعك على الجلوس والوقوف وحتى المشي لفترة وجيزة. قد يكون لديك قسطرة في مكانها ، لكنها مؤقتة فقط. إذا كان كل شيء على ما يرام ، فسيتم إزالته و IV في اليوم التالي.
من المحتمل أن تبقى في المستشفى لمدة يوم أو يومين بعد جراحة البطن. قد تتطلب الجراحة بالمنظار ليلة واحدة فقط في المستشفى وقد تسبب ألمًا أقل قليلاً بعد الجراحة.
سيتم تزويدك بتعليمات ما بعد الجراحة قبل مغادرة المستشفى. سينصحك طبيبك بالمدة التي يجب أن تنتظرها لممارسة الجماع.
أخبر طبيبك على الفور إذا كنت:
- يصاب بالحمى
- الشعور بالغثيان أو القيء لأكثر من بضعة أيام
- لديك إفرازات مهبلية أو نزيف أكثر من المتوقع
- لديك ألم في البطن لا يتحسن بالأدوية أو يزداد سوءًا
- ظهور احمرار أو تورم حول موقع الشق
- يجدون صعوبة في التبول
- كنت تسعل أو تعاني من ضيق في التنفس أو ألم في الصدر
- تشعر بالاكتئاب
اتبع تعليمات طبيبك خلال فترة التعافي. تناول طعامًا جيدًا واحصل على قسط وافر من الراحة للسماح لجسمك بالشفاء. تساعد الحركة المتكررة ، مثل المشي ، على تجنب تجلط الدم. قم ببناء نشاطك البدني ببطء كما هو موصى به.
الآثار الجانبية والمخاطر المحتملة
قد تشمل الآثار الجانبية لأي عملية جراحية ما يلي:
- رد فعل تحسسي للتخدير
- عدوى
- نزيف
- جلطات الدم
- تلف الأعضاء المجاورة
إذا تمت إزالة كلا المبيضين ، فمن المحتمل أن تعانين من أعراض انقطاع الطمث بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون. يتم وضع العديد من النساء على أدوية بديلة بالهرمونات.
قد تشمل أعراض انقطاع الطمث ما يلي:
- الهبات الساخنة
- جفاف المهبل
- التغييرات في الدافع الجنسي
- الحزن والقلق والاكتئاب
انقطاع الطمث يعني أيضًا إنهاء الدورة الشهرية والحاجة إلى تحديد النسل.
من النادر حدوث مضاعفات خطيرة بعد استئصال المبيض ، ولكن قد تكون أكثر عرضة للمضاعفات إذا كنت تعاني من مرض السكري أو السمنة أو التدخين. أبلغ طبيبك عن الآثار الجانبية غير المعتادة على الفور.
ما هي التوقعات؟
يختلف وقت الاسترداد من شخص لآخر. بعد الجراحة بالمنظار ، قد تتمكن من العودة إلى روتينك المعتاد بعد أسبوعين من الجراحة. بالنسبة لجراحة البطن ، قد تستغرق ما يصل إلى ستة أسابيع أو أكثر للتعافي التام.
سيتمكن طبيبك من إعطائك فكرة عن وقت الشفاء بناءً على ملفك الصحي الشخصي.
إذا تمت إزالة أحد المبيضين ولا يزال الرحم لديك ، فستظل الدورة الشهرية لديك وستلاحظين تغيرًا طفيفًا. إذا كنت قد أزيلت كلا المبيضين ، فأنت الآن في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث.