كل ما يجب أن تعرفه عن بروميتريوم

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Zara Risoldi Cochrane ، Pharm.D.، MS ، FASCP - بقلم ستيفاني واتسون - تم التحديث في 7 يناير 2019

ملخص

بروميتريوم هو دواء ذو علامة تجارية لنوع من البروجسترون يعرف باسم البروجسترون الميكروني. البروجسترون هو هرمون ينتج في المبايض. يعد البروجسترون بطانة الرحم لحماية وتغذية الطفل أثناء نموه.

يساعد البروجسترون أيضًا في التحكم في الدورة الشهرية. في كل شهر لا تحملين ، تنخفض مستويات هرمون البروجسترون لديك وتحصلين على الدورة الشهرية.

أثناء الحمل ، تنتج المشيمة أيضًا هرمون البروجسترون. المشيمة هي العضو الذي يغذي الجنين في الرحم. هذا البروجسترون الإضافي يمنع جسمك من التبويض أثناء الحمل.

إذا انخفضت مستويات هرمون البروجسترون لديك بشكل كبير ، فلن تحصل على دورتك الشهرية الطبيعية. أثناء الانتقال إلى سن اليأس ، ترتفع وتنخفض مستويات هرمون البروجسترون وهرمون آخر ، وهو هرمون الاستروجين. يمكن أن تؤدي مستويات الهرمون المتغيرة هذه إلى ظهور الهبات الساخنة وأعراض أخرى.

بعد انقطاع الطمث ، سيتوقف مبيضك عن إنتاج كل من البروجسترون والإستروجين.

إستعمال

إذا لم يعد جسمك ينتج ما يكفي أو أي هرمون بروجسترون ، يمكنك تناول بروميتريوم ليحل محله. قد يصف طبيبك بروميتريوم إذا توقفت دورتك الشهرية لعدة أشهر (انقطاع الطمث).

يمكن أن تتسبب بعض الأشياء في انخفاض مستويات البروجسترون وتوقف الدورة الشهرية. وتشمل هذه:

  • دواء تأخذه
  • خلل هرموني
  • وزن جسم منخفض جدا

يمكن أن يساعد البروميتريوم في استعادة مستويات البروجسترون وإعادة الدورة الشهرية الطبيعية.

قد يصف لك طبيبك أيضًا بروميتريوم إذا مررت بسن اليأس وأنت تتناولين العلاج بهرمون الاستروجين البديل لعلاج أعراض مثل الهبات الساخنة.

يمكن للإستروجين وحده أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرحم. إن إضافة بروميتريوم إلى العلاج بالهرمونات يقلل من خطر الإصابة بسرطان الرحم مرة أخرى إلى طبيعته.

الجرعة وطريقة الاستعمال

بروميتريوم كبسولة تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم. قد يوصيك طبيبك بتناول بروميتريوم في وقت النوم ، حيث يمكن أن يسبب الدوخة في بعض الأحيان.

إذا كنت تستخدم بروميتريوم للوقاية من سرطان الرحم أثناء العلاج بهرمون الاستروجين البديل ، فستتناول 200 ملليجرام يوميًا لمدة 12 يومًا على التوالي.

إذا كنت تستخدم بروميتريوم لاستئناف دورتك الشهرية ، فستأخذ 400 ملليجرام يوميًا لمدة 10 أيام.

آثار جانبية

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لبروميتريوم (بالترتيب) ما يلي:

  • صداع الراس
  • حنان الثدي
  • آلام المفاصل أو العضلات
  • مكتئب المزاج
  • التهيج
  • دوخة
  • النفخ
  • الهبات الساخنة
  • مشاكل التبول
  • إفرازات مهبلية
  • استفراغ و غثيان
  • إسهال
  • ألم صدر
  • إعياء
  • تعرق ليلي
  • تورم اليدين والقدمين
  • جفاف المهبل

أثيرت العديد من مخاوف السلامة المتعلقة باستخدام الإستروجين والبروجسترون ، بما في ذلك وزيادة مخاطر:

  • جلطات الدم
  • السكتة الدماغية
  • نوبة قلبية
  • سرطان الثدي
  • مرض عقلي

تستند هذه المخاوف إلى دراسات قديمة استخدمت الإستروجين والبروجسترون الصناعي المسمى ميدروكسي بروجستيرون.

البروميتريوم هو شكل طبيعي من البروجسترون. إنه مطابق للبروجسترون الذي ينتجه الجسم.

وفقًا لإرشادات عام 2017 الصادرة عن الجمعية الأمريكية لأطباء الغدد الصماء والكلية الأمريكية لطب الغدد الصماء ، قد يكون البروميتريوم أقل عرضة للإصابة بسرطان الثدي من البروجسترون الاصطناعي. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لفهم سلامة هذه الأدوية على المدى الطويل.

قد يشعر عدد قليل من الأشخاص بالدوار أو النعاس أو الارتباك أثناء تناول بروميتريوم. كن حذرًا بشأن قيادة السيارة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف تتفاعل.

رد فعل تحسسي

ردود الفعل التحسسية تجاه البروميتريوم نادرة ، لكنها يمكن أن تحدث. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي من هذه الأعراض:

  • تورم في الفم أو اللسان أو الحلق
  • متسرع
  • صعوبة في التنفس

تحتوي كبسولات بروميتريوم على زيت الفول السوداني. لا تتناولها إذا كان لديك حساسية من الفول السوداني.

التحدث مع طبيبك

ناقش جميع المخاطر والفوائد المحتملة لأخذ بروميتريوم مع طبيبك. أخبر طبيبك عن أي نوع من الحساسية لديك تجاه الأدوية أو الطعام. أخبر طبيبك أيضًا إذا كان لديك تاريخ عائلي من السرطان.

تأكد من مراجعة كل دواء تستخدمه ، بما في ذلك المكملات العشبية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية التي تتناولها.

يجب ألا تتناول بروميتريوم إذا كان لديك أي من هذه الشروط:

  • نزيف غير طبيعي أو غير عادي من المهبل لم يتم تشخيصه
  • حساسية الفول السوداني ، حيث يحتوي البروميتريوم على زيت الفول السوداني
  • حساسية من البروجسترون أو أي مكون آخر في الكبسولات
  • جلطات دموية في الساقين (تجلط الأوردة العميقة) أو الرئتين (الانصمام الرئوي) أو الدماغ أو العينين أو أي جزء آخر من الجسم
  • تاريخ من سرطان الثدي أو غيره من أنواع السرطان التناسلي (الرحم ، عنق الرحم ، المبيض)
  • بقايا الأنسجة في الرحم من إجهاض سابق
  • مرض الكبد
  • سكتة دماغية أو نوبة قلبية خلال العام الماضي

تجنب أيضًا بروميتريوم إذا كنت تعتقد أنك حامل. لا ينصح بهذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

نظرًا لوجود مخاوف من أن البروجسترون قد يزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم ، أخبر طبيبك إذا كنت تخطط لإجراء عملية جراحية. قد تضطر إلى التوقف عن تناول الدواء لمدة أربعة إلى ستة أسابيع قبل الإجراء.

لا تدخن أثناء استخدامك لهذا المخدر. يمكن أن يزيد التدخين من خطر الإصابة بجلطة دموية.

أيضًا ، أخبر طبيبك إذا كان لديك أي من هذه الحالات ، لأنك ستحتاج إلى مراقبة خاصة أثناء وجودك في بروميتريوم:

  • أزمة
  • داء السكري
  • بطانة الرحم
  • الصرع
  • مشاكل قلبية
  • مستويات عالية من الكالسيوم في دمك
  • أمراض الكبد والغدة الدرقية والكلى
  • الذئبة
  • صداع نصفي

تتوفر أدوية البروجسترون الأخرى في شكل هلام أو كريم. وتشمل هذه:

  • Crinone (هلام البروجسترون)
  • إندوميترين (إدخال مهبلي)
  • Pro-Gest (كريم)

تحدث إلى طبيبك حول ما إذا كان البروميتريوم أو أحد هذه المنتجات هو خيارك الأفضل.

الآفاق

يجب أن تتناول بروميتريوم لأقصر مدة وبأقل جرعة لازمة لعلاج حالتك.

إذا كنت تتناول العلاج ببدائل الهرمونات المركبة ، فاستشر طبيبك كل ثلاثة إلى ستة أشهر للتأكد من أنك ما زلت بحاجة إلى بروميتريوم. قم أيضًا بإجراء فحوصات بدنية منتظمة لفحص قلبك وصحتك العامة.