أنارثريا

تمت مراجعته طبياً بواسطة ديبوراه ويذرسبون ، دكتوراه ، R.N.، CRNA - بقلم Jacquelyn Cafasso - تم التحديث في 17 سبتمبر 2018

ملخص

Anarthria هو شكل حاد من عسر الكلام. عسر التلفظ هو اضطراب الكلام الحركي الذي يحدث عندما لا يستطيع الشخص التنسيق أو التحكم في العضلات المستخدمة في التحدث. عادةً ما يعاني الأشخاص المصابون بعسر التلفظ من تداخل في الكلام أو تباطؤ في الكلام. ومع ذلك ، لا يستطيع الأشخاص المصابون بالأنارثريا التعبير عن الكلام على الإطلاق. عادة ما تكون الحالة نتيجة لإصابة في الدماغ أو اضطراب عصبي ، مثل السكتة الدماغية أو مرض باركنسون.

لا يمثل Anarthria مشكلة في فهم اللغة أو العثور على الكلمات الصحيحة. يريد الأشخاص المصابون بالأنارثريا التحدث ، لكنهم فقدوا السيطرة على عضلات الكلام. يمكن أن تشمل العضلات المصابة بالأنارثريا عضلات في الشفتين والفم واللسان والطيات الصوتية والحجاب الحاجز.

أنارثريا مقابل عسر الكلام

عسر التلفظ هو شكل أقل حدة من فقر الدم. يعاني الأشخاص المصابون بعسر التلفظ من قدرة محدودة على الكلام. قد يكون كلامهم غير واضح ، وبطيء ، ويصعب فهمه ، أو قد يكونون قادرين فقط على التحدث بصوت خافت أو أجش.

من ناحية أخرى ، فقد الأشخاص المصابون بالأنارثريا قدرتهم على الكلام تمامًا.

Anarthria مقابل الحبسة

لا يستطيع كل من المصابين بالأنارثريا والمصابين بالحبسة القدرة على الكلام ، ولكن لأسباب مختلفة.

  • تُعد الحبسة (وتسمى أيضًا عسر الكلام) اضطرابًا لغويًا.إنها مشكلة في فهم اللغة.يمكن للشخص المصاب بالحبسة الكلامية أن يحرك العضلات المستخدمة للتحدث ولكن قد لا يتمكن من العثور على الكلمات الصحيحة أو وضع الكلمات في جملة أو استخدام القواعد الصحيحة.السكتات الدماغية هي السبب الأكثر شيوعًا للحبسة الكلامية.
  • يعتبر Anarthria اضطراب حركي.إنها مشكلة في العضلات المستخدمة في إنتاج الكلام.لا يؤثر على قدرة الشخص على فهم اللغة.

من الممكن أيضًا أن يعاني الأشخاص المصابون بالأنارثريا من الحبسة الكلامية. يمكن أن تحدث كلتا الحالتين بسبب إصابة الدماغ ، مثل السكتة الدماغية.

أسباب anarthria

فقد الأشخاص المصابون بالأنارثريا السيطرة على العضلات المستخدمة في التحدث. عادة ما يكون هذا نتيجة لاضطراب عصبي أو إصابة في الدماغ. تشارك العديد من أجزاء الجسم المختلفة في إنتاج الكلام. يمكن أن يكون Anarthria نتيجة لتلف أي من هذه المناطق.

تشمل الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى فقر الدم:

  • التصلب الجانبي الضموري (ALS)
  • ورم في المخ
  • الشلل الدماغي
  • شلل بيل
  • رنح فريدريك
  • متلازمة غيلان باريه
  • مرض هنتنغتون
  • تخوض في أعراض
  • مرض لايم
  • تصلب متعدد
  • ضمور العضلات
  • الوهن العضلي الوبيل
  • مرض الشلل الرعاش
  • السكتة الدماغية
  • إصابة الدماغ الرضية (TBI)
  • مرض ويلسون
  • بعض التهابات
  • بعض الأدوية ، مثل المواد الأفيونية أو المهدئات التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي
  • إصابة اللسان أو الطيات الصوتية
  • شلل عضلات الوجه

ما هي أعراض مرض أنارثريا؟

يتمثل العرض الرئيسي لمرض أنارثريا في الفقدان التام للقدرة على الكلام. لا يستطيع الشخص المصاب بالأنارثريا تحريك عضلات الفم والوجه والجهاز التنفسي. يمكنهم صياغة فكرة والنوون التحدث ، لكن أجسامهم غير قادرة على تحريك العضلات التي تتحكم في إنتاج الكلام.

قد تشمل الأعراض الأخرى:

  • محدودية حركة اللسان والشفتين والفك
  • بحة في الصوت
  • سيلان اللعاب
  • صعوبة في المضغ أو البلع

أنواع anarthria

Anarthria هو الشكل الحاد من عسر التلفظ ، والذي يمكن تقسيمه إلى أنواع مختلفة. يعتمد نوع عسر التلفظ على الجزء المصاب من الدماغ أو الجهاز العصبي. هناك ستة أنواع مختلفة من عسر التلفظ:

  • عسر الكلام الرخو يحدث بسبب تلف الأعصاب القحفية أو مناطق في جذع الدماغ والدماغ المتوسط التي تتحكم في عضلات الفم والحلق ؛ يعاني الأشخاص المصابون بهذا النوع من عسر التلفظ من ضعف شديد في الكلام.
  • عسر الكلام التشنجي هو نتيجة لتلف في الخلايا العصبية الحركية العليا التي تنشأ في القشرة الدماغية المعروفة باسم المسالك الهرمية.يتميز بانفجارات من الأصوات.
  • عسر الكلام الرنح يحدث بسبب تلف المسارات التي تربط المخيخ بمناطق أخرى في الدماغ ؛ يتميز بالكلام غير المنظم والمختلط.
  • عسر التلفظ الناجم عن نقص الحركة عادة ما يكون سببه مرض باركنسون وينتج عنه نمط سريع في الكلام.
  • عسر الكلام فرط الحركة نتيجة لتلف العقد القاعدية.يعاني الأشخاص المصابون بهذا النوع من عسر التلفظ من نمط حديث بطيء جدًا.
  • عسر التلفظ المختلط ناتج عن تلف عدة مناطق في الجهاز العصبي ، مما يؤدي إلى ظهور سمات الكلام التي تكون مزيجًا من مجموعتين أو أكثر.

كيف يتم تشخيص مرض anarthria؟

عادة ما يتم تشخيص مرض Anarthria من قبل أخصائي أمراض النطق واللغة وطبيب الأعصاب. سيقيم اختصاصي أمراض النطق واللغة خطابك للمساعدة في تحديد نوع الأنارثريا التي تعاني منها. سوف يلاحظ هو أو هي كيفية تحريك فمك وشفتيك ولسانك ومدى فهمك للغة. سيقوم طبيب الأعصاب بتقييمك لتحديد السبب الكامن وراء الإصابة بالأنارثريا.

قد تشمل الاختبارات التشخيصية:

  • الفحص البدني
  • اختبارات التصوير ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) لإنشاء صور للدماغ
  • مخطط كهربية الدماغ (EEG) لقياس النشاط في دماغك
  • مخطط كهربية العضل (EMG) لاختبار النشاط الكهربائي في العضلات
  • دراسات التوصيل العصبي لقياس مدى سرعة انتقال النبضات الكهربائية عبر أعصابك
  • اختبارات الدم لاختبار الالتهابات
  • اختبارات البول
  • البزل القطني لاختبار السائل النخاعي
  • خزعة ، إذا كان طبيبك يعتقد أن ورم في المخ يسبب الأعراض الخاصة بك
  • اختبارات نفسية عصبية لتقييم وظائفك المعرفية

خيارات العلاج من مرض anarthria

سيعتمد علاجك على نوع مرض anarthria والحالة الأساسية التي تعاني منها.

من المرجح أن يوصي الطبيب بعلاج النطق واللغة. خلال زيارة مع معالج التخاطب واللغة ، يمكنك:

  • أداء تمارين في الاتصال
  • أداء تمارين لتقوية العضلات المشاركة في الكلام
  • تعلم تمارين التنفس
  • ممارسة تمارين في المضغ والبلع الآمن
  • العمل على أشكال أخرى من الاتصال ، مثل الاتصال بمساعدة الكمبيوتر والرسم والإيماءات والكتابة
  • تدرب على صنع الأصوات

إذا كان ذلك ممكنًا ، فسيقوم الطبيب أيضًا بمعالجة سبب أنارثريا لديك. على سبيل المثال ، إذا كانت أعراضك ناتجة عن ورم في المخ ، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لإزالة الورم ، إن أمكن.

الآفاق

سوف تعتمد النظرة على سبب تلف الدماغ وموقعه وشدته وصحتك العامة. يمكن أن تتحسن الأعراض ، أو تظل كما هي ، أو تزداد سوءًا. لن يتمكن العديد من الأشخاص المصابين بالأنارثريا من استعادة كلامهم ، وخاصة أولئك الذين يعانون من حالات تنكسية أو إصابة في الدماغ.

قد يصاب الأشخاص المصابون بالأنارثريا بالاكتئاب والإحباط بسبب عدم قدرتهم على التواصل. تعلم كيفية تعويض نقص الكلام يمكن أن يحسن نوعية حياتهم بشكل عام. قد يشمل ذلك استخدام الرسومات والصور ولوحات الاتصالات وأجهزة توليد الكلام والأجهزة المدعومة بالكمبيوتر والاتصالات الهاتفية (على سبيل المثال ، الرسائل النصية والبريد الإلكتروني وتطبيقات المراسلة).