ما يجب أن تعرفه عن أكياس العظام تحت الغضروف

ما هي التكيسات العظمية تحت الغضروف؟

التكيسات العظمية تحت الغضروفية (SBCs) عبارة عن أكياس مملوءة بسائل يتكون داخل المفاصل مثل الركبتين والوركين والكتفين. عادة ما يتم ملء الكيس بشكل أساسي بحمض الهيالورونيك. حمض الهيالورونيك هو سائل في سائل المفصل يعمل على تليين المفصل. تحديات بناء التشكيلة ليست أكياسًا من الناحية الفنية. بدلاً من ذلك ، فهي عبارة عن آفات مملوءة بالسوائل محاطة بالعظام. في بعض الأحيان يسميهم الأطباء الجيود.

تُعد SBCs علامة على هشاشة العظام (OA) ، وهو اضطراب يتآكل فيه الغضروف الموجود بين المفاصل. ومع ذلك ، يمكن أن يكون لديك هشاشة العظام دون أن يكون لديك أيضًا تحديات بناء القدرات. استمر في القراءة لمعرفة المزيد عن تحديات بناء التشكيلة.

الأعراض والتشخيص

لا توجد العديد من الأعراض المميزة لـ SBCs. يُعتقد أنهم أكثر شيوعًا على أنهم من أعراض التهاب المفاصل. بالإضافة إلى أعراض التهاب المفاصل ، قد تواجه:

• كيس صغير مملوء بالسائل يخرج من المفصل
• عدم الراحة وألم خفيف إلى متوسط
• مرونة مشتركة محدودة

يمكن تشخيص تحديات بناء الجسم باستخدام الأشعة السينية. إذا لم يكن الكيس واضحًا في صورة الأشعة السينية ، فقد يطلب طبيبك تصويرًا بالرنين المغناطيسي للمفصل المصاب. بالإضافة إلى هذه الصور ، سيسألك طبيبك عن تاريخك الطبي وأعراض هشاشة العظام وعوامل الخطر. يمكن أن تساعد هذه المعلومات جنبًا إلى جنب مع الصور طبيبك في التشخيص الصحيح لتكيسات العظام تحت الغضروف.

لا يعني امتلاك OA أنه سيكون لديك بالتأكيد تحديات بناء تشكيلة. في إحدى الدراسات ، نظر الباحثون في الأشعة السينية لـ 806 أشخاص مصابين بالتهاب المفاصل ، وحددوا فقط SBCs في حوالي 30 بالمائة من الأشخاص في مجموعة الدراسة.

الأسباب

تم اكتشاف تحديات بناء القدرات لأول مرة في الأربعينيات من القرن الماضي ، لكن الأطباء لا يزالون غير متأكدين من أسباب تشكلها.

تحدث خلايا SBC في العظم تحت الغضروف ، وهي طبقة العظام تحت الغضروف مباشرة. يتسبب الزراعة العضوية في تدفق الدم بسرعة أكبر إلى الطبقة تحت الغضروفية من العظم. قد يؤدي هذا الضغط المتزايد وتدفق الدم إلى تكوين كرات الدم الحمراء والتصلب الغضروفي. يشير التصلب الغضروفي إلى ارتفاع كثافة العظام.

عوامل الخطر

الأشخاص الذين يعانون من OA هم أكثر عرضة لتطوير SBCs. لهذا السبب ، فإن عوامل الخطر لتحديات SBC هي نفس عوامل الخطر لـ OA:

السمنة. تشير كمية كبيرة من الأبحاث إلى أن زيادة كتلة الجسم تضع ضغطًا أكبر على مفاصل الركبة. هذا يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل في الركبة. قد تؤدي زيادة الوزن أيضًا إلى زيادة الضغط الميكانيكي على المفاصل الأخرى ، مثل الورك وحتى اليدين.

تدخين التبغ. بعض المواد الكيميائية الموجودة في السجائر والتبغ تعزز تدهور أنسجة الغضاريف. مع مرور الوقت ، يؤدي هذا إلى ظهور أعراض أقوى من هشاشة العظام.

التاريخ العائلي . قد تكون بعض أنواع هشاشة العظام موروثة. هذا يعني أنك قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل والتكيسات العظمية تحت الغضروف إذا كان أحد أفراد الأسرة مصابًا بهذه الحالة.

محاذاة غير طبيعية للمفصل أو شكل مفصل غير عادي . هذا يمكن أن يؤدي إلى مزيد من البلى على المفاصل.

إصابة مشتركة سابقة ، خاصة بسبب العمل البدني أو النشاط البدني عالي التأثير. قد يؤدي النشاط عالي التأثير إلى تلف الغضروف بمرور الوقت.

العلاج والإدارة

يمكنك التحكم في أعراض الكيس العظمي تحت الغضروف من خلال مجموعة متنوعة من الطرق:

• قد تقلل الأدوية المضادة للالتهابات ، مثل إيبوبروفين (أدفيل ، وموترين) الأعراض مؤقتًا.
• قد يقلل فقدان الوزن من أعراض التهاب المفاصل ويبطئ فقدان الغضروف.يعزز فقدان الغضروف تشكيل SBC.
• تجنب الأنشطة التي تؤدي إلى تفاقم حالة المفصل المصاب بالتهاب المفاصل.
• قم بأداء أنشطة ذات تأثير أقل ، مثل السباحة أو ركوب الدراجات ، بدلاً من الأنشطة ذات التأثير الأعلى مثل الجري والقفز.
• قد يساعد العلاج بالموجات فوق الصوتية.هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد فعالية هذا العلاج.
• إذا تفاقم الألم ، اسأل طبيبك عن العلاج الطبيعي أو الأدوية المسكنة للألم.
• قد تحتاج في النهاية إلى استبدال المفصل إذا تقدم التهاب المفاصل كثيرًا.

لا ينصح الأطباء بمعالجة تحديات بناء الجسم بشكل مباشر. قد تؤدي إزالة أو قطع المنطقة المحيطة بالكيس إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى أو التسبب في صعوبات في التئام الجروح. بشكل عام ، من المهم السماح لـ SBC بتنفيذ مسارها الطبيعي أثناء إدارة الزراعة العضوية والأعراض الكامنة. في الحالات الأكثر خطورة حيث يكون الكيس كبيرًا أو يقيد الحركة ، قد يقرر جراحو العظام إزالته.

المضاعفات

تشير إحدى الدراسات الحديثة إلى أنه في الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل في الركبة ، قد تشير الأكياس العظمية تحت الغضروف إلى زيادة معدل فقدان الغضروف وتطور التهاب المفاصل. ووجدت الدراسة أيضًا أن الأشخاص الذين يعانون من هذه الأكياس لديهم ، في المتوسط ، احتمالية مضاعفة للحاجة إلى استبدال الركبة على مدى عامين.

ما هي التوقعات؟

تُعد SBCs علامة على هشاشة العظام ، ووفقًا لإحدى الدراسات ، شوهدت في حوالي ثلث حالات التهاب المفاصل. قد تظهر على شكل كيس مملوء بالسوائل حول المفصل وتسبب الألم بمرور الوقت. ومع ذلك ، يعتقد الأطباء عمومًا أنها من أعراض التهاب المفاصل وليس حالة في حد ذاتها. أفضل طريقة لعلاج SBCs هي إدارة أعراض التهاب المفاصل. في الحالات الأكثر خطورة ، قد يوصي طبيبك بإجراء لإزالة الورم الكبير جراحيًا.

سؤال وجواب: كيسات العظام تحت الغضروف

س:

هل يمكن أن أعاني من تكيسات عظمية تحت الغضروف دون أن أعاني من هشاشة العظام؟

أ:

يمكن أن تحدث التكيسات العظمية تحت الغضروف مع أي نوع من أنواع التهاب المفاصل ، لذلك يمكن أن يسببها أيضًا التهاب المفاصل الروماتويدي. يُعتقد أنه ناتج عن نزيف في العظم ، لذا فإن تدمي المفصل ، أي النزيف في المفصل ، يمكن أن يسببه أيضًا. لا يوجد الكثير من المؤلفات الطبية حول التكيسات العظمية تحت الغضروف. نركز في الغالب على المشكلة الأساسية في المفصل بدلاً من الكيس ، وهو في الغالب مجرد اكتشاف بالأشعة السينية نراه.