الحصول على اختبار كثرة الحمر الحقيقية

ملخص

نظرًا لأن كثرة الحمر الحقيقية (PV) هي نوع نادر من سرطان الدم ، فغالبًا ما يأتي التشخيص عندما ترى طبيبك لأسباب أخرى.

لتشخيص الفقاع الشائع ، سيقوم طبيبك بإجراء فحص بدني واختبار دم. يمكنهم أيضًا إجراء خزعة نخاع العظم.

اختبار بدني

عادة لا يكون تشخيص الفقاع الشائع نتيجة الفحص البدني. لكن طبيبك قد يلاحظ أعراض المرض خلال زيارة روتينية.

بعض الأعراض الجسدية التي قد يتعرف عليها طبيبك هي نزيف اللثة ودرجة حمراء على جلدك. إذا كانت لديك أعراض أو اشتبه طبيبك في الفقاع الشائع ، فمن المرجح أن يقوم بفحص الطحال والكبد وجسهما لتحديد ما إذا كانا متضخمين.

تحاليل الدم

هناك ثلاثة اختبارات دم رئيسية تُستخدم لتشخيص الفقاع الشائع:

تعداد الدم الكامل (CBC)

يقيس CBC عدد خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية في الدم. ستخبر طبيبك أيضًا بمستوى الهيموجلوبين في مجرى الدم.

الهيموجلوبين هو بروتين غني بالحديد يساعد خلايا الدم الحمراء على نقل الأكسجين من الرئتين إلى باقي الجسم. وإذا كان لديك PV ، فسوف يرتفع مستوى الهيموجلوبين لديك. عادة ، كلما زاد عدد خلايا الدم الحمراء لديك ، ارتفع مستوى الهيموجلوبين لديك.

في البالغين ، يمكن أن يشير مستوى الهيموجلوبين الذي يزيد عن 16.0 جرامًا لكل ديسيلتر (جم / ديسيلتر) في النساء أو 16.5 جم / ديسيلتر عند الرجال إلى PV.

سيقيس CBC أيضًا الهيماتوكريت. الهيماتوكريت هو حجم الدم المكون من خلايا الدم الحمراء. إذا كنت مصابًا بالفقاع الشائع ، فستتكون نسبة أعلى من الطبيعي من دمك من خلايا الدم الحمراء. في البالغين ، يمكن أن تشير نسبة الهيماتوكريت التي تزيد عن 48 في المائة لدى النساء أو تزيد عن 49 في المائة عند الرجال إلى PV ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية.

مسحة الدم

تنظر مسحة الدم إلى عينة الدم تحت المجهر. يمكن أن يوضح هذا حجم خلايا الدم وشكلها وحالتها. يمكنه اكتشاف خلايا الدم الحمراء والبيضاء غير الطبيعية ، جنبًا إلى جنب مع الصفائح الدموية ، والتي يمكن ربطها بالتليف النقوي (تليف نخاع العظم) ومشاكل أخرى في نخاع العظام. التليف النقوي (تليف نخاع العظم) هو تندب خطير في نخاع العظام يمكن أن يتطور كمضاعفات للـ PV.

اختبار إرثروبويتين

باستخدام عينة الدم ، يقيس اختبار إرثروبويتين كمية هرمون الإريثروبويتين (EPO) في دمك. يتم تصنيع EPO بواسطة الخلايا الموجودة في الكلى وترسل إشارات إلى الخلايا الجذعية في نخاع العظام لإنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء. إذا كان لديك PV ، فيجب أن يكون مستوى المكتب الأوروبي للبراءات منخفضًا. هذا لأن المكتب الأوروبي للبراءات لا يحرك إنتاج خلايا الدم. بدلا من ذلك ، أJAK2 تؤدي الطفرة الجينية إلى إنتاج خلايا الدم.

اختبارات نخاع العظام

يمكن أن تحدد اختبارات نخاع العظام ما إذا كان نخاع العظام لديك ينتج كميات طبيعية من خلايا الدم. إذا كان لديك PV ، فإن نخاع العظام لديك ينتج الكثير من خلايا الدم الحمراء ، ولا تنطفئ الإشارة لتكوينها.

هناك نوعان رئيسيان من اختبارات نخاع العظم:

• نخاع العظام الطموح
• خزعة نخاع العظم

أثناء شفط نخاع العظم ، تُزال كمية صغيرة من الجزء السائل من نخاع العظم بإبرة. لأخذ خزعة نخاع العظم ، تتم إزالة كمية صغيرة من الجزء الصلب من نخاع العظم بدلاً من ذلك.

يتم إرسال عينات نخاع العظم إلى المختبر لتحليلها إما من قبل أخصائي أمراض الدم أو أخصائي علم الأمراض. سيقوم هؤلاء المتخصصون بتحليل الخزعات وإرسال النتائج إلى طبيبك في غضون أيام قليلة.

جين JAK2

اكتشافJAK2 الجين وطفرةJAK2 V617F في عام 2005 كان طفرة في التعرف على الكهروضوئية والقدرة على تشخيصها.

حوالي 95 في المائة من الأشخاص المصابين بالفقاع الشائع لديهم هذه الطفرة الجينية. وجد الباحثون ذلكJAK2 تلعب الطفرات أيضًا دورًا مهمًا في سرطانات الدم الأخرى ومشاكل الصفائح الدموية. تُعرف هذه الأمراض باسم أورام التكاثر النخاعي (MPNs).

يمكن الكشف عن الشذوذ الجيني في كل من الدم ونخاع العظام ، مما يتطلب إما عينة دم أو عينة من نخاع العظام.

بسبب اكتشافJAK2 طفرة جينية ، يمكن للأطباء تشخيص PV بسهولة باستخدام CBC والاختبار الجيني.

الوجبات الجاهزة

على الرغم من ندرة الفقاع الشائع ، فإن إجراء فحص الدم هو أحد أفضل الطرق للحصول على التشخيص والعلاج المبكر. إذا قرر طبيبك أنك مصاب بالفقاع الشائع ، فهناك طرق للتعامل مع المرض. سيقدم طبيبك توصيات بناءً على عمرك وتطور المرض وصحتك العامة.