هل التستوستيرون يسبب سرطان البروستاتا؟
ملخص
يقول بعض الباحثين أن علاج التستوستيرون قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم الارتباط.
التستوستيرون هو هرمون الذكورة يسمى الأندروجين. يتم إنتاجه في خصيتين الرجل. تنتج أجسام النساء أيضًا هرمون التستوستيرون ، ولكن بكميات أقل.
عند الرجال ، يساعد التستوستيرون في الحفاظ على:
- إنتاج الحيوانات المنوية
- كتلة العضلات والعظام
- شعر الوجه والجسم
- الدافع الجنسي
- إنتاج خلايا الدم الحمراء
في منتصف العمر ، يبدأ إنتاج هرمون التستوستيرون لدى الرجل في التباطؤ. تظهر على العديد من الرجال أعراض انخفاض هرمون التستوستيرون ، أو "انخفاض التستوستيرون" ، والتي تشمل:
- الضعف الجنسي لدى الرجال
- انخفاض الدافع الجنسي
- طاقة منخفضة
- انخفاض كتلة العضلات وكثافة العظام
عندما تكون هذه الأعراض شديدة ، فإنها تسمى قصور الغدد التناسلية.
يصيب قصور الغدد التناسلية ما يقدر بنحو 2.4 مليون رجل فوق سن 40 في الولايات المتحدة. بحلول السبعينيات من العمر ، سيصاب ربع الرجال بهذه الحالة.
يمكن أن يحسن العلاج بالتستوستيرون نوعية الحياة لدى الرجال الذين يعانون من انخفاض هرمون التستوستيرون. ومع ذلك ، فقد كانت ممارسة مثيرة للجدل منذ أن اقترحت بعض الأبحاث أن هرمون التستوستيرون يغذي نمو سرطان البروستاتا.
ما هو الرابط؟
في أوائل الأربعينيات من القرن الماضي ، اكتشف الباحثان تشارلز برينتون هوجينز وكلارنس هودجز أنه عندما انخفض إنتاج هرمون التستوستيرون لدى الرجال ، توقف سرطان البروستاتا عن النمو. ووجد الباحثون أيضًا أن إعطاء هرمون التستوستيرون للرجال المصابين بسرطان البروستاتا أدى إلى نمو السرطان لديهم. وخلصوا إلى أن هرمون التستوستيرون يعزز نمو سرطان البروستاتا.
كدليل إضافي ، فإن أحد العلاجات الرئيسية لسرطان البروستاتا - العلاج الهرموني - يبطئ نمو السرطان عن طريق خفض مستويات هرمون التستوستيرون في الجسم. دفع الاعتقاد بأن هرمون التستوستيرون يغذي نمو سرطان البروستاتا دفع العديد من الأطباء إلى تجنب وصف علاج التستوستيرون للرجال الذين لديهم تاريخ من الإصابة بسرطان البروستاتا.
في السنوات الأخيرة ، طعن البحث في الارتباط بين التستوستيرون وسرطان البروستاتا. تناقضت بعض الدراسات ذلك ، ووجدت أن خطر الإصابة بسرطان البروستاتا أعلى بين الرجال الذين يعانون من انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون.
لم يجد التحليل التلوي للأبحاث عام 2016 أي علاقة بين مستوى هرمون التستوستيرون لدى الرجل وخطر الإصابة بسرطان البروستاتا. أظهرت مراجعة أخرى للدراسات أن علاج التستوستيرون لا يزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا أو يزيد من حدته لدى الرجال الذين تم تشخيصهم بالفعل.
وفقًا لمراجعة عام 2015 في مجلة الطب ، لا يؤدي العلاج ببدائل التستوستيرون أيضًا إلى زيادة مستويات مستضد البروستاتا النوعي (PSA). المستضد البروستاتي النوعي هو بروتين يرتفع في مجرى الدم لدى الرجال المصابين بسرطان البروستاتا.
لا يزال السؤال مفتوحًا حول ما إذا كان علاج التستوستيرون آمنًا للرجال الذين لديهم تاريخ من الإصابة بسرطان البروستاتا. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لفهم الاتصال. تشير الدلائل الموجودة إلى أن علاج التستوستيرون قد يكون آمنًا لبعض الرجال الذين يعانون من انخفاض هرمون التستوستيرون والذين أكملوا علاج سرطان البروستاتا بنجاح وهم معرضون لخطر تكرار الإصابة به.
ما الذي يسبب سرطان البروستاتا؟
على الرغم من أن دور التستوستيرون في سرطان البروستاتا لا يزال محل نقاش ، فمن المعروف أن عوامل الخطر الأخرى تؤثر على احتمالات إصابتك بهذا المرض. وتشمل هذه:
- سن.يزداد خطر الإصابة بسرطان البروستاتا كلما تقدمت في العمر.يبلغ متوسط عمر التشخيص 66 عامًا ، وتحدث غالبية التشخيصات عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و 74 عامًا.
- تاريخ العائلة.ينتشر سرطان البروستاتا في العائلات.إذا كان لديك قريب مصاب بالمرض ، فمن المحتمل أن تصاب به مرتين.تساهم الجينات وعوامل نمط الحياة التي تشترك فيها العائلات في زيادة المخاطر.بعض الجينات التي تم ربطها بسرطان البروستاتا هي BRCA1 و BRCA2 و HPC1 و HPC2 و HPCX و CAPB.
- سباق.من المرجح أن يصاب الرجال الأمريكيون من أصل أفريقي بسرطان البروستاتا وأن تكون الأورام أكثر عدوانية من الرجال البيض أو ذوي الأصول الأسبانية.
- حمية.قد يؤدي اتباع نظام غذائي عالي الدهون والكربوهيدرات ومعالج للغاية إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان البروستاتا.
كيف يمكنك تقليل المخاطر الخاصة بك؟
بينما لا يمكنك فعل أي شيء بشأن عوامل مثل عمرك أو عرقك ، هناك مخاطر يمكنك التحكم فيها.
اضبط نظامك الغذائي
تناول نظامًا غذائيًا نباتيًا في الغالب. قم بزيادة كمية الفواكه والخضروات في نظامك الغذائي ، وخاصة الطماطم المطبوخة والخضروات الصليبية مثل البروكلي والقرنبيط ، والتي قد تكون واقية. قلل من تناول اللحوم الحمراء ومنتجات الألبان كاملة الدسم مثل الجبن والحليب كامل الدسم.
الرجال الذين يتناولون الكثير من الدهون المشبعة أكثر عرضة للإصابة بسرطان البروستاتا.
تناول المزيد من الأسماك
أضف السمك إلى وجباتك الأسبوعية. تم ربط أحماض أوميغا 3 الدهنية الصحية الموجودة في الأسماك مثل السلمون والتونة بتقليل خطر الإصابة بسرطان البروستاتا.
تحكم في وزنك
تحكم في وزنك. قد يزيد مؤشر كتلة الجسم (BMI) البالغ 30 أو أعلى من خطر إصابتك بهذا السرطان. يمكنك التخلص من الوزن الزائد عن طريق إجراء تعديلات على نظامك الغذائي وروتين التمارين الرياضية.
الإقلاع عن التدخين
لا تدخن. تم ربط دخان التبغ بالعديد من أنواع السرطان المختلفة.
ما هي علامات الإنذار المبكر؟
غالبًا لا يسبب سرطان البروستاتا أي أعراض حتى ينتشر. من المهم معرفة المخاطر التي تتعرض لها واستشارة طبيبك لإجراء فحوصات منتظمة لاكتشاف السرطان مبكرًا.
عندما تحدث الأعراض ، يمكن أن تشمل:
- حاجة ملحة للتبول
- مشكلة في بدء أو وقف تدفق البول
- ضعف تدفق البول أو تقطره
- ألم أو حرقة عند التبول
- مشكلة في الحصول على الانتصاب
- القذف المؤلم
- دم في البول أو السائل المنوي
- ضغط أو ألم في المستقيم
- ألم في أسفل الظهر أو الوركين أو الحوض أو الفخذين
يمكن أن تكون هذه أيضًا أعراضًا للعديد من الحالات الأخرى - خاصةً مع تقدمك في السن. إذا كان لديك أي من هذه الأعراض ، فاستشر طبيب المسالك البولية أو طبيب الرعاية الأولية للفحص.
ما هي التوقعات؟
على الرغم من أن الأطباء كانوا قلقين ذات مرة من أن علاج التستوستيرون قد يسبب أو يسرع من نمو سرطان البروستاتا ، إلا أن الأبحاث الجديدة تتحدى هذه الفكرة. إذا كان لديك هرمون تستوستيرون منخفض ويؤثر على نوعية حياتك ، فتحدث إلى طبيبك. ناقش فوائد ومخاطر العلاج بالهرمونات ، خاصة إذا كان لديك تاريخ من الإصابة بسرطان البروستاتا.