تجلط الأوردة الكلوية (RVT)
ما هو تجلط الأوردة الكلوية؟
تجلط الوريد الكلوي (RVT) هو جلطة دموية تتطور في أحد الأوردة الكلوية أو كليهما. هناك نوعان من الأوردة الكلوية - اليسار واليمين - المسؤولتان عن تصريف الدم المستنفد من الأكسجين من الكلى.
تجلط الأوردة الكلوية ليس شائعًا ويمكن أن يتسبب في أضرار جسيمة للكلى وإصابات أخرى تهدد الحياة. يحدث في البالغين أكثر من الأطفال.
أعراض تجلط الأوردة الكلوية
تكون أعراض الجلطة الدموية الكلوية الصغيرة في حدها الأدنى ، إن وجدت. بعض الأعراض الأكثر شيوعًا هي:
- انخفاض انتاج البول
- آلام أسفل الظهر
- بول دموي
تجلط الدم في الرئة هو أيضًا عرض محتمل للحالات الأكثر خطورة. إذا تحطمت قطعة من الخثار الوريدي الكلوي وانتقلت إلى الرئتين ، يمكن أن تسبب ألمًا في الصدر يزداد سوءًا مع كل نفس.
أعراض RVT للمراهقين
من النادر جدًا أن يصاب الأطفال بالـ RVT ، ولكن يمكن أن يحدث ذلك. تسبب حالات RVT للمراهقين المزيد من الأعراض المفاجئة. أولاً ، قد يعانون من آلام الظهر وعدم الراحة خلف الضلوع السفلية. قد تشمل الأعراض الأخرى:
- ألم في الوركين
- نقص البول
- ب بول ودي
- حمة
- غثيان
- التقيؤ
عوامل الخطر RVT
غالبًا ما تظهر جلطات الدم فجأة وليس لها سبب واضح. هناك عوامل معينة قد تجعلك أكثر عرضة للإصابة بهذه الأنواع من الجلطات. تشمل عوامل الخطر ما يلي:
- الجفاف ، خاصة في حالة نادرة من RVT عند الرضع
- o موانع الحمل ral أو زيادة العلاج بالإستروجين
- ر
- صدمة أو إصابة في الظهر أو البطن
ترتبط الحالات الطبية الأخرى أيضًا بتخثر الوريد الكلوي ، بما في ذلك اضطرابات تخثر الدم الوراثية. يمكن أن تؤدي المتلازمة الكلوية - اضطراب في الكلى يتسبب في إفراز الجسم للبروتين الزائد في البول - إلى الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي عند البالغين. عادة ما يكون نتيجة لضرر مفرط في الأوعية الدموية في الكلى.
5 فحوصات تشخيصية لتجلط الأوردة الكلوية
1.تحليل البول
يمكن استخدام اختبار البول المسمى تحليل البول لتحديد السبب الكامن وراء RVT والكشف عن مشاكل الكلى. إذا أظهر تحليل البول وجود بروتين زائد في البول أو وجود غير منتظم لخلايا الدم الحمراء ، فمن المحتمل أن تكون مصابًا بالـ RVT.
2.التصوير المقطعي المحوسب
قد يستخدم طبيبك اختبار التصوير غير الباضع هذا لالتقاط صور واضحة ومفصلة لداخل بطنك. يمكن أن تساعد فحوصات التصوير المقطعي المحوسب في الكشف عن الدم في البول ، والكتل أو الأورام ، والالتهابات ، وحصوات الكلى ، والتشوهات الأخرى.
3.الموجات فوق الصوتية دوبلر
يمكن أن ينتج عن هذا الشكل من التصوير بالموجات فوق الصوتية صور لتدفق الدم ويمكن أن يساعد في النهاية في اكتشاف الدورة الدموية غير المنتظمة في الوريد الكلوي.
4.علم الأوردة
سيجري طبيبك صورًا بالأشعة السينية لأوردة الكلى في تصوير الأوردة. يتضمن ذلك استخدام قسطرة لحقن صبغة خاصة في الأوردة. سيستخدم الطبيب الأشعة السينية لمعرفة كيفية تدفق الدم المصبوغ. إذا كان هناك جلطة دموية أو انسداد ، فسيظهر في التصوير.
5.MRI أو MRA
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) هو اختبار يستخدم نبضات من موجات الراديو لإنتاج صور للأعضاء والبنية الداخلية للجسم. يتم استخدامه بشكل أساسي للكشف عن الأورام والنزيف الداخلي والالتهابات ومشاكل الشرايين.
من ناحية أخرى ، يتم استخدام تصوير الأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي (MRA) لرؤية الأوعية الدموية والأوردة من الداخل. يمكن أن يساعد هذا الاختبار في تحديد وتشخيص جلطات الدم والتحقق من تمدد الأوعية الدموية.
خيارات علاج تجلط الأوردة الكلوية
يعتمد علاج RVT على شدة الجلطة ، بما في ذلك حجمها وما إذا كانت هناك جلطات في كلا الأوردة الكلوية. في بعض حالات الجلطات الدموية الصغيرة ، قد يوصيك طبيبك بالراحة حتى تتحسن الأعراض ويختفي RVT من تلقاء نفسه.
دواء
الشكل الأكثر شيوعًا للعلاج هو الأدوية ، التي يمكنها إذابة الجلطات أو منعها من التكون. تم تصميم مخففات الدم (مضادات التخثر) لمنع تجلط الدم وقد تكون الطريقة الأكثر فاعلية لمنع تجلط الدم الجديد. يمكن أيضًا استخدام الأدوية الحالة للخثرة لإذابة الجلطات الموجودة. يتم توزيع بعض هذه الأدوية باستخدام قسطرة يتم إدخالها في الوريد الكلوي.
غسيل الكلى
إذا تسبب RVT في تلف شديد في الكلى وفشل كلوي ، فقد تحتاج إلى الخضوع لغسيل الكلى مؤقتًا. غسيل الكلى هو علاج يستخدم للمساعدة في إعادة وظائف الكلى إلى وضعها الطبيعي إذا توقفت عن العمل بكفاءة.
جراحة
إذا أصبح RVT الخاص بك شديدًا ، فقد تحتاج إلى إجراء عملية جراحية لإزالة الجلطات من الوريد الكلوي. في حالات نادرة ، وفقط في حالة حدوث مضاعفات ، سوف تحتاج إلى إزالة كلية.
منع تجلط الأوردة الكلوية
لا توجد طريقة محددة للوقاية من هذه الحالة لأنها يمكن أن تنتج عن مجموعة متنوعة من الحالات. من أبسط الأشياء التي يمكنك القيام بها أن تحافظ على رطوبتك وشرب الماء لتقليل خطر الإصابة بجلطات الدم.
إذا كنت مصابًا باضطراب في تخثر الدم وقد وصفت لك بالفعل مسيلات الدم ، فإن الحفاظ على خطة العلاج الخاصة بك يمكن أن يمنع أيضًا RVT. يمكن أن يؤدي الخروج عن خطة العلاج الموصوفة إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات.